妇联工作会议上的讲话 篇1
同志们：
过去的20xx年，全县各级妇联组织紧紧围绕县委、县政府中心工作，认真履行职能，在组织动员广大妇女投身经济社会发展、维护妇女儿童合法权益和加强妇联自身建设等方面，做了大量的工作，取得了新的成绩。全县广大妇女在各级妇联组织的带领下，立足本职，充分发挥聪明才智，为推动我县经济发展和社会全面进步作出了积极贡献。主要表现在三个方面：一是基层组织建设得到进一步加强。在县直符合条件的单位建立健全了妇联组织，各乡镇配齐了妇联干部，解决了妇联干部缺职的问题，为开展妇女工作奠定了组织基础。二是扶贫帮困活动得到进一步深入。全年共筹措救助资金物品等15万元，救助贫困儿童450余名;结成了600多对留守儿童帮扶对子。三是妇联职能作用得到进一步发挥。推动落实了县政府妇女儿童两个发展规划纲要出台，为今后5年临澧妇女儿童事业的发展明确了方向。对此，县委是充分肯定的。希望全县各级妇联组织在新的一年里发扬成绩，再接再厉，鼓足干劲，乘势而上，再创佳绩!
刚才，菊红同志作了一个很好的工作报告，我完全赞同。下面我还讲三点意见。
一、立足全局，放眼长远，增强做好妇女工作的责任感和使命感
俗话说，妇女“半边天”。妇女儿童人数占着总人口的三分之二，因此在推动经济发展和社会进步中妇女发挥着不可或缺的作用。在家庭里，妇女身兼慈母、孝女、贤妻等多重角色，承担着生儿育女、扶老携幼、操持家务等重要使命，是家庭和美、邻里和睦、社会和谐的重要支柱。在社会上，妇女是重要的劳动者和建设者，在发展经济、改善民生、维护稳定等方面肩负着重大责任。正如马克思所说，社会的进步可以用女性的社会地位来精确衡量。因此，我们必须站在全局和战略的高度，不断深化对妇女事业重要性的认识，进一步加强和改进妇女工作。
20xx年全县经济工作会议提出了“三突出三加强，开创现代临澧建设新局面”的目标。今年全县广大妇女更要强化大局意识和敬业精神，进一步提高促进发展的自觉性与紧迫感，要把个人理想追求与社会事业需要相结合，把每一个岗位都当成追求成绩的舞台，把每一项本职工作都作为奉献的途径，艰苦奋斗，自强不息，开拓创新，努力在平凡的岗位上作出不平凡的业绩。各级妇联组织一定要充分认识全县妇女工作所面临的发展机遇和现实挑战，把妇女工作主动融入经济社会发展大局之中，切实把广大妇女的积极性和创造性调动好、发挥好，组织和动员各阶层的妇女积极投身全县“三个文明”建设的主战场。
二、立足本职，紧扣中心，为建设现代临澧做出新的贡献
20xx年是全面深入贯彻落实党的精神的开局之年，是为全面建成小康社会奠定坚实基础的重要一年。各级妇联组织要切实担负起组织、凝聚、动员广大妇女为全面建成小康社会贡献力量的责任。
1.组织动员广大妇女立足本职创造出新的成绩。一是为妇女立足岗位创先争优搭建平台。各级妇联组织要结合各行业妇女从业特点，因地制宜开展“巾帼文明岗”创建工作，激励和引导广大女职工发扬主人翁精神，埋头苦干、争创一流，在改造提升传统产业、推进产业优化升级中展现“半边天”的时代风采。二是为农村妇女增收致富提供服务。围绕加快推进农业现代化，深入开展“双学双比”、“巾帼示范村”创建等特色活动，带动农村妇女积极发展现代农业、参与加强农村基础设施建设、发展农村专业合作组织、提高科技致富能力，在社会主义新农村建设中多做贡献。三是要积极促进城乡妇女创业就业，有针对性地开展技能培训、就业服务，帮助更多妇女就业，特别是要努力帮助下岗失业妇女、生活困难妇女等群体实现就业。四是要进一步推动落实好妇女小额担保贷款财政贴息政策，引导妇女转变就业观念，加强创业培训和指导，提高妇女的创业本领。五是要围绕建设资源节约型、环境友好型社会，大力倡导绿色、环保、节约理念，引导广大妇女在工作和生活中节约资源能源，保护生态环境。
2.引导妇女积极投身文化建设，弘扬社会文明新风。各级妇联组织要带领广大妇女群众始终保持与时俱进、开拓创新的精神状态，深入推进五好文明家庭创建、巾帼志愿服务行动，为推动形成知荣辱、讲正气、作奉献、促和谐的良好风尚而不懈努力。一是要大力弘扬“自尊、自信、自立、自强”的时代女性精神，大力宣传先进妇女典型，引导广大妇女学习先进、提高素质、增长才干，努力实现自身全面发展。二是要加强妇女文化工作者队伍建设，大力丰富妇女精神文化生活，以满足妇女群众精神文化需求为根本出发点和落脚点，大力开展体现先进文化发展方向、适应妇女特点和需要的群众性文明创建活动和文化体育活动。三是要继续开展好五好文明家庭评选表彰活动，引导妇女并带动家庭成员自觉履行法定义务、社会责任、家庭责任，以家庭和睦推进社会和谐。
三、立足服务，明晰责任，真正架起党和政府与妇女群众之间的桥梁
近年来，党中央对工、青、妇等人民团体做好各自所联系的群众的工作提出了明确要求，突出强调群众工作是社会管理的基础性、经常性、根本性工作，因此各级妇联组织要抓住机遇，充分运用党委和政府赋予的工作资源和条件，更加富有成效地做好妇女群众工作。要以解决影响社会和谐稳定突出问题为切入口和突破口，以实现好、维护好、发展好妇女儿童的根本利益为出发点和落脚点，反映群众诉求、化解社会矛盾、维护妇女儿童合法权益，真正架起党和政府与妇女群众之间的沟通桥梁，把妇联组织建设成党开展妇女工作的“坚强阵地”和妇女信赖与热爱的“温暖之家”。
1.构建好社会服务体系。解民生之忧是妇联组织的一项重要职责，各级妇联组织要加大工作力度，将服务妇女儿童的民生实事办好办实。一是大力推动新“两纲”的实施，全面保障妇女儿童基本权益，促进妇女儿童事业发展。二是努力把党和政府惠及妇女的各项政策落到实处，比如妇女小额担保贷款财政贴息政策、妇女“两癌”免费检查和救治等工作。三是给与弱势妇女儿童群体更多的关怀。要重点为农村贫困妇女儿童、城镇下岗失业妇女解决生产生活中的实际困难，通过实施“春蕾计划”、“春风送岗位”等活动竭诚帮助她们解决实际困难。要继续关心留守流动儿童、留守妇女、失地失业妇女、贫困单亲母亲家庭、老龄贫困妇女等弱势群体，继续开展各种类型的帮扶救助行动。四是充分发挥“妇女之家”在社会建设中的阵地作用，立足基层、服务妇女，把“妇女之家”的活动组织的丰富多彩，让妇女群众有地方开展活动，有地方及时反映她们的各项诉求。
2.维护好妇女儿童合法权益。一是要做好法律知识宣传。各级妇联组织要面向城镇、农村、家庭、妇女，深入开展普法宣传和培训工作，提高广大妇女群众学法、懂法、用法、依法办事的能力，充分调动妇女维护社会稳定的积极性，发挥好妇女群众在维护社会稳定中的特殊作用。二是要通过“110反家暴中心”、“维权合议庭”、“家庭暴力投诉站”等各级各类维权机构，实施源头维权，推进社会化维权机制的形成。三是要针对妇女群众反映的带有倾向性、苗头性的深层次问题，深入了解情况、耐心细致解释，调处化解矛盾，引导妇女群众通过正常的渠道、合法的形式来表达利益诉求，解决实际问题。四是要针对严重侵害妇女儿童合法权益的案件，加强与公检法司等部门的联系与合作，密切关注、突出重点、严厉打击。
3.保障好妇女参政议政的权利。一是要积极向组织人事部门推荐优秀女干部，配合有关部门做好选拔任用女干部工作。二要推动领导班子中女性尤其是正职女干部比例进一步提高。三是要继续抓好村级组织换届女性进村支“两委”工作，确保农村妇女进村支“两委”比例大幅提升。
同志们，妇联工作是党的群众工作的重要组成部分，妇联组织是党开展群众工作的有力帮手。做好妇女工作既是各级党委的重要职责，也是全社会的共同责任。我们要不断提高认识，充分理解做好新时期妇女工作的重要性，进一步加强和改进党对妇女工作的领导。我们要不断树立“妇女儿童优先”的理念，在人力、物力、财力等方面为妇女事业的发展提供有效的帮助。我们要进一步宣传社会各界为妇女儿童办实事、办好事的先进典型，在全社会努力营造关心支持妇女儿童事业发展的良好氛围。
律回春晖渐，万象始更新。我们每年都是在春天走来的季节里庆祝全世界妇女的节日，这象征着“半边天”给我们的工作和生活带来了盎然春意和蓬勃生机。在此，我祝愿我县的妇女工作、妇女事业在新的征程上，在党和上级妇联的领导下取得全面的发展和进步。
谢谢大家!
妇联工作会议上的讲话 篇2
同志们：
新年伊始，我们召开20xx年全国护理工作会议。这是在医药卫生体制改革全面启动的形势下召开的一次重要会议，也是继20xx 年全国护理工作会议后又一次专门研究、部署护理工作的全国性大会。会议的主要任务是：贯彻20xx年全国卫生工作会议精神，总结工作，分析问题，认清形势，提高认识，明确任务，突出重点，动员全国医疗系统积极行动起来，振奋精神，开拓进取，全面加强护理工作，夯实基础护理，改善护理服务，让患者满意，让社会满意。开好这次会议对于实现医改的总体目标，保证人民群众切实得到实惠，享受到医改成果，以及在医疗卫生系统深化“以患者为中心”的服务理念具有十分重要的意义。
下面，我讲三个内容，供大家参考。
一、近五年我国护理事业发展迅速，取得显著成绩
改革开放以来，我国医疗卫生事业取得举世瞩目的成就，医疗服务体系逐步建立，医疗服务能力日益增强，医疗技术水平明显提高，人民群众的健康水平居于发展中国家前列。护理工作在医疗卫生事业的发展中发挥着不可替代的作用，广大护理工作者在协助诊疗、救治生命、促进康复、减轻痛苦以及增进医患和谐等方面担负了大量的工作。卫生部高度重视护理工作，特别是近五年来，卫生部和各地卫生行政部门做了大量的工作，采取一系列有力措施，持续改进护理工作，促进护理事业健康发展。
(一)制定工作规划，明确发展目标。
卫生部于20xx 年公布实施《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》(以下简称《规划纲要》)，明确了“”时期护理工作的发展目标、工作重点。主要内容是大幅度增加临床一线的护士数量，合理调整临床护士队伍的结构，培养临床专业化护理骨干，加强护理质量管理，发展社区护理，推进护理教育改革等。同时，召开了全国护理工作会议，在总结经验的基础上，明确要求各级卫生行政部门、医疗机构要将护理工作纳入医疗卫生事业发展的整体规划中同步、协调发展;要立足我国国情，借鉴国际有益经验，加强科学管理，推动机制创新，增强发展活力，提高护理水平，促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。全国各省级卫生行政部门按照我部工作部署，研究制定本省(自治区、直辖市)护理事业发展规划和实施方案，确定工作重点和目标。《规划纲要》实施四年来，全国各省(自治区、直辖市)护理工作得到大力推进。
护理工作“三贴近”的原则，是近年来总结我国护理事业发展的现状，借鉴吸收国际先进理念，结合我国医疗临床工作需要和社会发展的需求提出的重要理念，无论是过去，还是现在，乃至未来，都应当是护理事业改革与发展的指导思想，应当是护理工作遵循的准则。“三贴近”原则的提出具有重要的指导意义，将长期作为我国护理事业发展的行动方针，希望大家能够在这个问题上统一思想，千万不能说起来重要，写起来次要，干起来不要，应当坚持不懈地贯彻下去。
(二)加强护理立法，保障护士权益。
20xx年，国务院公布实施《护士条例》，首次从立法层面维护护士的合法权益，明确护士义务，规范护理行为，是促进护理事业发展的重要举措。《护士条例》着重规定了四方面内容，一是保障护士的合法权益，在全社会形成尊重护士、爱护护士的良好氛围。二是严格规范护士的执业行为，促使广大护士尽职尽责，全心全意为人民群众健康服务。三是强化医疗卫生机构的职责，维护护士的合法权益。四是建立护士执业准入制度，保证护士队伍的基本素质。根据《护士条例》，中华护理学会向全国护士发布了《护士守则》，对护士应当持有的职业操守、行为准则提出了要求。
(三)开展专项活动，推进护理工作。
卫生部自20xx 年连续四年开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，20xx年又开展“医疗质量万里行”活动，在工作重点和督导检查指标中，将保证临床护士配置、健全并落实护理规章制度、保证护理质量作为重要内容，促使医院在增加临床一线护士数量和改善临床护理服务方面做了大量工作。20xx-20xx 年，卫生部在全国范围内开展护士岗位技能训练和竞赛活动，结合临床实际，广泛开展以“三基三严”为重点的护士技能训练，通过“大比武”的形式，调动广大护士的积极性，全面加强护士的临床专业技术能力建设，提高护理业务技术水平。全国共41 所医院获得了全国护士技能竞赛的金、银、铜奖，营造了广大护士钻研业务、提高技术、力争上游的良好氛围。
(四)大力表彰先进，鼓舞队伍士气。
截至20xx年，我国已有54 名优秀护士获得南丁格尔奖章，中共中央、国家连续为四届获奖护士颁奖，充分体现了党和政府对护理工作的重视，对护理工作者的关心、爱护和支持。20xx 年和20xx年，我部与全国妇联、总后卫生部共同开展了全国卫生系统护理专业“巾帼文明岗”和“巾帼建功标兵”表彰活动。在20xx年的表彰大会上，全国人大会韩启德副委员长、陈至立副委员长莅临大会并为护士颁奖。在20xx年8 月中华护理学会百年庆典之际，副在中南海亲切接见护理界代表并发表重要讲话，着重肯定了“护理工作者在呵护生命、治疗疾病、维护健康、减轻患者痛苦、提高患者生活质量方面发挥着不可替代的作用。”强调“全社会都要更加重视、尊重护理工作”。全国护理界的广大护理工作者倍受鼓舞。
五年来，通过这些工作，取得了显著成绩：
第一，护士队伍数量迅速增加，护士不足问题正在不断解决。自20xx 年以来，护士队伍发展迅速，截至20xx年底，根据我部全国注册护士信息库数据，31 个省(自治区、直辖市)的注册护士已经超过200 万，护士总数比20xx 年增加了70 万，是我国护理队伍发展最快的时期。北京、河北、浙江、福建、江西、山东、湖南、四川、陕西、甘肃等省(自治区、直辖市)四年来护士队伍数量增幅都高于30% ，大部分医院都大幅度充实了临床一线护士队伍，特别是省部级医院，加大措施力度，提高护士人力配备。根据20xx年医疗质量万里行活动，对全国28 个省(自治区、直辖市)280 所医院的调查，医院普通病房床护比平均是1:0.41 ，其中省部级医院普通病房平均床护比是1:0.44 ;北京市二、三级医院平均床护比是1:0.46 ，比20xx 年提高8% ，其中多数三级医院达到1:0.5 ;天津市所有三级医院当中，床位与护士比均已超过1:0.4 ，平均为1:0.44 ，临床护士人力紧缺状况正在改变。一线护士人力的增加，为我们进一步加强护理工作，提供了人力保障。
第二，护士队伍整体素质和技术水平逐步提高。我国护士队伍已经从以中专层次为主体转向为中专、大专、本科多层次学历结构，这符合现代医学发展的需要。根据全国注册护士信息库数据，大专以上学历层次的护士达到51% ，整体素质在提高。近几年，各地普遍加强了护士的“三基三严”训练，同时，通过对ICU 、急诊急救等专业护士的规范培训，促进了护士的专业化发展，提高了护士的技术水平。在近年来一些突发事件中，特别是20xx年四川汶川地震伤员医疗救治、手足口病重症患儿救治以及甲流重症患者救治等工作中，护士的专业技术水平得到充分体现，发挥了重要作用。
第三，合同制护士待遇正在逐步改善。《护士条例》颁布实施后，部分省、自治区、直辖市在保障合同制护士权益、稳定护士队伍方面提出了明确管理措施。针对医疗机构在聘用合同制护士工作中的问题，要求医疗机构在依法执业、充分培训、保证质量、保障权益的前提下规范管理合同制护士队伍，改善合同制护士的待遇。根据我部20xx年“医疗质量万里行”活动对全国28 个省(自治区、直辖市)医院的检查，合同制护士待遇普遍改善，大部分省部级医院已经实现了合同制护士与在编护士同工同酬，发挥了良好的带头作用。
第四，临床护理服务不断改善。很多医院进行积极探索，以促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会为目标，勇于创新，大胆实践。江苏省的护理工作发展较快，成绩显著。江苏省人民医院自20xx年开始创建“以患者需求为导向，以患者满意为目标”的舒心护理病房，不需要家属陪护或请护工，由医院护士为患者提供及时、主动、全程、规范、安全的全方位整体护理，江苏省卫生厅不断总结经验，进行推广。在江苏省卫生行政部门和医院的共同努力下，护理费用有所提高，体现了护士提供护理服务的劳动价值，得到了社会的承认，实属不易。江苏的实践启示我们：只有首先把工作做到位，让患者和家属切实感受到优质的护理服务，得到社会各界的认可，提高护理服务的收费才能被有关部门和社会各界所接受。天津市第三中心医院坚持以人为本，在深入调研的基础上，从患者和家属的需要出发，推行包餐制和无陪伴制度，使患者在住院期间得到全面周到的护理服务，取消陪伴制度不仅解除了家属的后顾之忧，更为患者营造了舒适、温馨、安全的治疗和休养环境，天津市卫生局召开了现场会，在全市卫生行业推行这一做法。我听到这个消息很受鼓舞。改革开放以来，我们的护理工作不断学习国际先进理念，努力做到与国际接轨，我们的服务如何接轨，天津市的做法是一个重要的标志。我国的护理事业与国际相比，表面一看差距不大，但细微之处距离不小，比如涉及到护理服务、护理管理、患者膳食营养等方方面面。当前在护理队伍迅速发展、人力增加的情况下，我们应该给社会回报些什么?这个题目并不复杂，虽有困难，但我们有榜样、有典型，也有条件，关键看卫生行政部门是不是认真抓这件事，各个医院院长是不是把这件事摆在一个非常重要的位置上。北京协和医院刚刚开完护士表彰大会，医院仅年终奖励就拿出100 万专门用于对临床优秀护士的奖励。我们希望医院要用各种方式调动护士积极性，鼓励她们做好工作。福建省在部分医院开展“五心”优质护理服务，要求护理服务中做到：对患者接待热心、治疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心。我想强调最后一条，征求意见要虚心。我们广大一线护理队伍是好的，做了很多工作，取得很好成绩，但是要注意听取各方面的意见和建议，越是在不断前进、取得成绩的时候，越应该看到不足。山东省济宁医学院附属医院在实施临床路径和单病种质量管理的过程中，开展无陪护整体护理，由护士负责住院患者的全方位护理服务;湖北省实施护理示范医院建设;山东省实施优质护理示范病房建设;江西省实施“争创品牌科室”活动，这些做法都取得了很好的效果，得到患者、社会的欢迎和好评。
第五，进一步加强护理管理。20xx 年全国护理工作会议上，大连医科大学附属医院、北京协和医院、北京天坛医院介绍了医院实施垂直护理管理，建立工效挂钩的岗位管理和分配机制的经验后，一些医院结合本院实际，在护理管理方面不断创新。四川大学华西医院、北京大学第三医院对全院护士进行分层级管理，明确各层级护士职责，增强护士队伍力争上游的动力。中国医科大学附属第一医院建立护理专家监督和指导制度，设立专门机构，调配临床优秀护理管理人员，开展经常性督导和评价工作，有力推动了临床各项护理工作的落实。湖南郴州人民医院在实施垂直护理管理过程中，建立了全院护士人力资源统一管理、统筹调配的机制。上海市、广东省在加强护士人力资源科学配置和分层级管理方面，通过系统调研和试点，提出指导性工作方案。全国已有20 个省(自治区、直辖市)建立护理质量控制中心，在规范护理服务、提高护理质量方面做了大量工作。
过去的五年是发展的五年，前进的五年，是取得很大成绩的五年，回顾这段时期护理工作的发展历程和取得成绩，我们有三点体会：
一是促进护理工作发展的关键是要解决“认识”问题。卫生行政部门要把护理事业发展列入医疗卫生事业发展的总体规划，要认识到患者和社会通过护理服务能够感受到卫生行业的风貌;医院管理者要认识到护理工作影响到医院发展的全局，对保障医疗质量和患者安全、促进医患和谐发挥着重要作用;广大护理工作者要认识到护理工作要适应临床诊疗工作的需要，认识到无微不至地照顾好患者，既是护理的职责，更是患者的需要，也是护理事业乃至护理产业得到更大发展的根本条件。护理工作能否做好，总的来讲，不是队伍水平问题，也不是精神状态问题，关键是要认识到位、指挥得力，同时，要为护理工作的发展创造条件。只有充分认识到护理工作的重要性和重要意义，才能够见到成效。
二是明确护理工作发展的方向，解决“定位”的问题。护理工作的发展方向必须符合人民群众的健康需求和医学发展的客观规律，要以患者为中心，把维护人民群众的健康权益，提高患者对护理工作的满意程度作为护理工作的出发点和落脚点，护理工作面对的是患者，必须以患者的需要为己任。我国的护理教育、科学研究、临床工作三者之间要做到相互促进、协调发展。临床护理工作的进步，对高等护理教育以及科研工作都提出了相应的要求，高等护理教育工作者在加强学科建设，扩大国际交流，不断取得科研新进展的时候，也一定要多深入临床、深入实践，大家共同努力，一起为护理工作发展定好位。
三是敢于在护理管理方面上有所“突破”。 昨天与部分同志们座谈，改革开放30 年来，卫生系统的基本经验是什么?搞活机制、扩大服务，充分调动广大医护人员积极性，从而迎来卫生事业的繁荣和发展，这是一条基本经验。遗憾的是，30 年来，我们的护理工作一直未能真正做到工效挂钩，充分调动临床护理人员积极性，目前医院护理管理体制、护士的岗位管理和薪酬分配、临床护士队伍分级管理以及病房管理中的分工方式、工作模式等方面存在一些不合理的问题。所以，临床护理要有一个深刻的变革，护理队伍如何组织，如何培养，需要面临一些新问题，需要我们转变工作思路，完善管理体制，创新工作机制，敢于有所突破。
护理作为卫生事业的重要组成部分，对促进经济社会发展、维护和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。这是党和政府高度重视，各级卫生行政部门和全国卫生系统共同努力的结果。在此，我代表卫生部向关心、重视和支持护理工作发展的各级党委、政府及有关部门、社会各界表示衷心感谢，向为护理工作发展做出贡献的医疗卫生系统管理者、广大护理工作者表示崇高的敬意。
二、认清形势，理清思路，明确护理工作发展的方向
近年来护理工作取得的成绩，不仅为我们积累了宝贵的经验，更为大力推进护理工作的进一步发展提供了条件，奠定了基础。我们要清醒地认识到，在当前形势下，做好护理工作仍然任重道远，医疗卫生系统、广大护理工作者要增强紧迫感，使命感，坚定信心，加快发展。
(一)深刻认清形势，增强责任意识。
卫生工作是国家强盛之基，民族复兴之本，在全面建设小康社会进程中，其地位和作用愈加突出。作为重大民生问题，卫生工作倍受党和政府的重视，倍受社会和人民群众的关注。医疗卫生系统以及广大医护工作者必须认清形势，承担重任。
第一，经济社会发展对护理工作产生重要影响。国民健康是国家经济社会发展的基础，没有全民健康就没有全面的小康。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是广大人民群众的迫切愿望，也是实现全体人民共享改革发展成果的重要体现。20xx年我国人均GDP 将超过3800 美元，预计“”期间按年均7% 的速度增长将超过5000 美元。当人均GDP 从3000 美元到5000 美元时，社会由生存型向发展型转变，基本物质需求满足后，人们更加注重健康。医疗卫生工作在提高国民健康水平，改善生活质量，增强社会凝聚力，促进社会和谐等方面发挥着不可替代的作用。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对改善医疗卫生服务将会有更高的要求和多样化、多层次的需求。随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程日益加速，气候变化和生态环境问题日益凸显，疾病谱发生明显改变，疾病的变化带来了医疗手段的变化，医疗手段的变化就要求护理工作也要随之变化，比如急、慢病分别治疗的问题，老年护理的问题等等，也都给医疗卫生工作带来一系列新的严峻挑战。因此，完善医疗卫生体系，改善医疗卫生服务，满足人民群众日益增长的健康需求，既是广大人民群众的迫切愿望，也是实现人民共享经济社会发展成果的重要途径。
“三分治疗，七分护理”，护理工作是医疗卫生事业重要组成部分。在维护和促进人民群众健康方面发挥着重要作用。在完善医疗卫生服务体系的过程中，需要构筑无缝隙的、连续的医疗护理，服务于人生老病死全过程，在患者疾病的急性期诊疗、慢性期康复以及临终期照顾与关怀的各个阶段发挥作用，特别是随着我国老龄人口的激增，预计到20xx年，我国60 岁以上的老龄人口占总人口的比例将从现在的12.8 %提高到14.9 %，老年健康特别是护理服务需求大幅度增长。总体来看，经济社会的发展，老龄化、城镇化的趋势，对护理服务的内涵和外延将会产生重要影响，护理服务需求会大幅度增加，服务领域会更加广阔，社会发展对护理服务的数量和质量提出更高要求，也为护理专业、护理事业、护理产业的发展带来前所未有的机遇。大家注意，我说了三个层次：护理专业、护理事业、护理产业。护理专业，是培养具有护理专业技术和实践能力人才，属于护理教育的范畴;护理事业，是指广大护理工作者树立明确的目标，运用自身专业知识，发挥能力水平，不断为医疗卫生事业发展做出重要影响的持续性活动，也包括管理体制、运行机制、人事分配制度、继续教育体系等;护理产业，是指整个护理事业要面向社会，服务于市场，不仅要为人民群众提供优质的护理服务，而且要把护理事业发展壮大，吸收更多人就业，产生一定的经济效益，从而实现患者受益、社会认可、护理工作者的劳动价值得到体现，三者有所区别。之所以这样讲，是因为我认为在“”期间，护理产业的发展将摆在我们面前，以健康需求为导向的服务业将加快发展，大批青年人也会加入到这个领域中。
可以预期，未来十到二十年，我国护理事业的前景发展是有生命力的，是光明的，护理事业将会更加繁荣，护理产业将会更快发展，护理服务空间将迅速扩大，从城市到乡镇，从医院到社区，从医疗到预防，从急救到康复，到处都有护士从业的岗位，我国护理事业将会从单一的临床护理，逐步形成多层次、多专业、多领域，面向基层、面向社会、面向大众服务的新格局。
第二，加强护理工作是实现医改目标的重要措施。去年4 月，中共中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》及近期重点实施方案，提出到20xx 年医药卫生体制改革的目标、原则和政策措施，医改工作全面启动，整体推进。这次改革是党中央、国务院根据经济社会发展的新特点和人民群众的需要和愿望，对卫生事业改革发展做出的重大战略决策部署，是全面建设小康社会的重要行动计划。从改革的近期目标来看，要用三年时间让群众得到“看得见、摸得着”的实惠，要提高人民群众对医疗卫生服务的满意程度。
改善服务，为人民群众送温暖、送方便、送关爱、送扶助，是提升人民群众看病就医满意度的有力措施。护理工作与患者接触最直接、最连续、最密切、最广泛，服务质量直接影响着患者看病就医过程中的体验和感受，医院服务面貌变化与护理工作密切相关，因此，护理工作在改善服务、满意患者方面具有优势，大有作为。副在去年接见护理界代表时强调：“在深化医改工作中，医护人员是改革的参与者、推动者，也是主力军。我们要让人民群众受惠，就要靠广大的医护人员，这样才能够形成医改的合力，推动医改有序、顺利地进行，来进一步发展我国的医疗卫生事业。”加强护理工作、提升患者满意度不仅是实践科学发展观和践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求，更是改善医疗服务质量、惠及广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施。
第三，加强护理工作是持续改进医疗质量，构建和谐医患关系的客观要求。改善医疗服务、提高医疗质量不仅是人民群众普遍关注的问题，也是检验医改成效的重要指标，因此，在当前深化医药卫生体制改革的形势下，更要强调医疗服务必须始终不渝地坚持以患者为中心，以确保医疗安全和医疗质量为主线。护理工作在保证医疗质量、构建和谐医患关系中发挥着重要作用。一是护理工作与患者安全关系密切。在医疗服务中，护士在保证患者安全方面承担着重要责任，患者的手术安全、用药安全、院内感染的预防与控制等涉及医疗安全的重点环节，都与护理工作密切相关。特别是近年来，一些大型医院发展快、患者多、床位增长幅度大，医疗压力增加，医疗安全隐患增多，护理工作在保证医疗安全方面作用更加重要。二是护理工作直接影响医疗服务质量。护理工作是医疗服务的重要方面，是保证医疗服务质量的基础。护士一方面要根据医师的诊疗计划协助实施治疗措施、密切观察患者病情，另一方面要切实为患者提供周到的生活照顾，帮助患者尽快康复。这些职责是否能够根据患者的临床需要落实到位，直接关系到患者治疗和康复的结果，关系到医疗服务质量，更关系到患者的感受。三是护理技术与诊疗技术要协调发展。随着临床诊疗技术的不断发展，新技术、新方法不断应用于临床，疑难重症患者的救治需要医院具备医、药、护、技的综合实力，护理技术跟不上，就会成为医疗技术发展的短板。四是护理工作对构建和谐医患关系发挥着重要作用。护理工作直接面向人民群众提供服务，担负着对患者的许多治疗性工作和照顾性工作，与患者联系密切，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，不仅会直接影响到人民群众对医疗服务的感受，更在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。
第四，加强护理工作是护理专业和护理行业发展的迫切需要。一门专业需要以专门的知识和技术服务于一定的领域。护理作为一门与人的生命和健康密切相关的专业，要通过其特定的知识、技术以及与专业实践相符的价值观、职业道德来服务于人群及整个社会。护理专业的特性在于它的实践性，护理专业的发展必须转化为全行业的护理实践活动，更要引领护理行业沿着服务人民、服务社会的健康轨道发展，使人民群众实实在在地得到高水平的护理，使人民群众的健康和生命受益于高质量的护理。所谓高质量，是建立在现有国情条件下的高质量，而不是脱离了国情的高质量，例如护理人员的学历教育问题，现在有中专、大专和本科多个层次，混合形式比较合理，片面地全部培养高学历人才不一定符合国情。护理专业要更好地健康发展，护理行业要有更大的发展空间，就必须解决好护理实践活动问题。这既是护理专业发展的任务和目标，也是护理专业发展所遵循的原则，更是护理行业存在和发展的社会价值。因此，护理专业发展的基本特性和规律，不能脱离患者和人民群众的健康需要，不能脱离护理服务实际工作的需要。
(二)理清发展思路，坚定工作方向。
在目前的形势下，加强护理工作，要坚持以下原则：
第一，要立足国情，务实发展。加强临床护理工作，要立足于我国国情，立足于临床医疗和患者的实际需要，临床护理工作承担着协助医师实施诊疗计划和照顾患者的双重任务，必须使护理工作适应临床诊疗技术的发展，适应患者的健康需求。
随着改革开放，护理国际交流不断扩大，大家积极学习和不断借鉴国际经验，有些方面促进了我国护理的发展，但也有些方面脱离了我国国情和文化，脱离了我国临床和患者的需要。例如：目前护理界反映比较多的是近年来我国护理界引入的“护理诊断”问题。我认为，一些学者介绍、交流一些国外护理的理念和体系，对于我们开阔视野，拓展思路，交流信息，相互学习是可以的，也是很有必要的，但要博采众长，为我所用，而仅将北美128 个护理诊断编入教材、推入临床、写入病历，实际效果如何?对患者的护理改善得如何?128 个诊断问题，据说北美也没有完全推广，在我国推进合适不合适，意见很不一致。我们临床中，护理的新名词越来越多，护理病历越来越厚，而给予患者的直接护理却越来越少。近年来，大家出去学习和交流的机会很多，护理教材也是越来越厚，护理的说法越来越理论化、系统化、全面化。护理学科应该有理论，无论是美国、日本、泰国，还是我国的香港、澳门、中国台湾，患者得到的护理是全面的，既有基础的生活照顾和帮助，也有密切的病情观察和治疗，更有融洽的医、护、患的合作，我们应当在这些方面下功夫，学习一些好的理念和做法，应用于实际工作中。我们学习国外的做法，不能盲目照搬照套，搞阳春白雪，仅限于学术研究和精英教育，结果是既顶不着天，也立不了地。护理专业是一门实践性学科，必须要立足于临床实践，必须要结合我国实际，必须要着眼于人民群众得到实实在在的护理服务。
临床一线的护理管理人员反映，我们迫切需要一套适合于临床工作的教材，看得懂、记得住、用得上，过去基础护理学就很管用。医院院长们反映护理书写时间太长，工作套路模仿医生，不实际，不实用。非一线人员太多，患者反映护理服务不到位，态度和技术上都有些问题，更不用说基础护理了，老护理工作者意见也不小。我听到不少议论，说到底，就是工作不实，不到位。我谈点个人看法：第一，学习先进理念，推动护理事业发展，思路是正确的，也很有成效，护理教育研究工作上了大台阶，这是有目共睹的，但确实存在如何更好地消化吸收和为我所用的问题，要进入更高的境界，再提高一步;第二，临床管理从体制、机制、政策上，到用人方式、用工制度、管理培训和绩效考核上，存在一些问题，必须改进。第三，卫生行政部门应当有所认识，有所作为，协调好护理教育、临床实践、科研工作的关系，明确目标，理清思路，共同努力，推动护理事业发展，不能听之任之，日复一日，年复一年地延续下去，致使许多问题积重难返。我希望我们护理的学术带头人和精英们相互配合，多研究多总结，使临床护理教育更好地符合临床实际，教材与临床相对一致，规范统一。
第二，做好基础工作，解决群众反映的突出问题。加强临床护理工作，倾听“民声”，重视“民意”。我们的护理事业确实取得了很大发展，但不能因为觉得护理专业性很强，就不充分听取和吸纳一些意见。特别是关于基础护理问题，应该说我们从90 年代末就关注这个问题，20xx 年全国护理工作会议之后，我们仍然关注这件事，尽管社会有要求，患者有需求，但似乎大家并没有统一思想。如果问大家，基础护理工作要不要做?大家都说当然要做，这是我们护理工作的基础，是工作底线、安全线，然后接着又告诉我，护理工作还有很多事情要做，基础护理只是其中一项，还有学科发展、专业发展等等，这个我也认可，然而，在看到了学科发展、专业发展后，基础护理却迟迟动不起来，迟迟没有起色，我们是不是应该协调发展?基础护理工作严重缺失，患者床旁的基础护理、生活照顾都由家属或者家属花钱聘护工来完成，加重了患者负担，增加了安全隐患，患者不满意，社会不满意。护理是一门经验科学，不论专业化护理如何发展，通过基础护理观察患者病情、保证医疗安全始终是不变的。没有同患者的密切接触，专业知识和技术就难以发挥，我们必须把强化基础护理服务作为近期一项重点任务来抓，下大力气来扭转由护工、家属护理患者的尴尬局面，解决群众反映突出的问题。
在加强基础护理工作方面，大家首先主观认识要到位，这是行动到位的基础。前阶段医政司对有关基础护理服务项目、服务规范的文件上网征求意见，许多老百姓打来电话，称赞这样的规范和举措，特别提到现在很多医院让患者聘护工，既加重了负担，更带来安全问题，说明基础护理是患者和人民群众需要的工作，而我们还没有做到，应该听听多方面的意见加以改进。这里面有几个思想认识问题要解决：一是认为护士数量不够，完不成基础护理。很多医院这几年大幅度增加护士，有的医院护士总数与床位达到1:1 ，同时，医院在支持系统方面逐步完善，配药系统、陪检系统的建立使病房护士有更多时间留在病房里工作，如何使护士的增加转化为对患者服务的增加，这是我们要解决的问题。当然，并不是所有的医院都有这些支持系统，那么，已经具备这些条件的医院是不是可以率先行动起来。有的医院，比如江苏省人民医院开展的舒心病房，床护比不过1:0.5-0.6 ，天津三中心医院的床护比也在1:0.45 左右，但所有患者需要的基础护理和治疗工作全部由护士完成，江苏省人民医院为保证服务到位，将护理项目、服务内涵向患者公示，效果好，患者满意、称赞。下一步我们的要求是，未来5 年内，一定规模的医院，护士数量一定要超过医生数量，这是基本要求。如果不积极推进整体护理，特别是做好基础护理，临床一线护士配备就不容易达标，而要想达标，一是进人，二是转岗，清理非护理岗位占编人员。二是认为护理收费低，无法体现护士工作价值。首先，护士队伍自身不必过多考虑费用问题，护士的工资待遇是从医院总体收入中支付，与护理费多少没有太大关系。医院总收入中包含着护士的劳动，很多工作都离不开护士的参与，不是光靠开单出来的，而是全院上下整体工作的过程，护理费仅是体现护士劳动的一部分，与提供护理服务无必然联系。医院要想正常运转，就必须把护士配齐。其次，护士护理病人，难道每一次帮助都要用金钱去考量吗?再次，即便是要提高护理费，也要以护士为患者提供的护理项目内容为依据，没有护士为患者的付出，即便是提高护理费，社会也会提出反对意见。另外，如果说20 年前我们的医院处于一个逐步积累发展的阶段，今天的很多三级医院，是有能力办好这件事情的，所以我才提出，未来5 年内护士的数量要超过医生的数量，达到一个比较合理的结构。三是认为基础护理技术含量低，不屑去做。其实不然，患者临床病情变化或者出现并发症，很多是可以通过护士为患者做基础护理时及早发现，例如，术后、长时间卧床患者会有发生下肢深静脉血栓的危险，处理不及时，就有可能造成急性肺栓塞导致死亡，但患者早期的表现就是下肢肿，护士能够在为患者做生活护理时发现这个问题，与医师沟通及时处理，避免造成后果。近期连续发生的几起医疗安全事件，反映出护理专业照顾患者的必要性、重要性和紧迫性，使我们对目前护工做生活护理的问题持否定态度。我们必须以科学的态度，以对人民生命负责的态度认识这个问题，解决这个问题，扭转由护工承担患者生活护理的局面。我们常说要做好患者的心理护理，而心理护理不是靠说教，而是渗透在我们对患者无微不至的照顾中。基础护理不是护理工作的全部，但这部分工作是最基础的，是患者最需要的，也是目前最薄弱的。
第三，要坚持管理创新，提高工作绩效。要加强护理管理部门对护士队伍的统一管理，一方面要进一步充实临床护士队伍，另一方面要最大限度地保证护士在临床岗位工作，充分发挥护理管理部门在护士人力资源调配、质量管理、绩效考核方面的职能，将护士的工作绩效、临床业务水平和医德医风表现与其收入分配、晋升、任职相挂钩，加强绩效管理。
近几年，医院普遍增加护士，护士数量大幅度提高，但直接服务于患者的护理成效并不显著，甚至有的医院又出现了临床护士向非临床护理岗位返流的现象，没有达到增加护士是为患者提供主动、全面护理服务的目的。另外，在临床护士队伍管理中，分配问题没有从根本上解决：一是目前我国医院护理管理体制和运行机制中存在不合理因素，护士薪酬待遇与所在科室经济收入相挂钩，同临床护理实际工作质量不挂钩，不利于医院护理人力资源的合理流动、合理安排和统一调配，护士忙闲不均、薪酬与岗位工作量不一致的问题并存，有悖于按劳分配的薪酬分配原则。二是医院对护士的使用和管理仍采用“平台式”管理模式，即护士不论其经验、技术水平和能力均承担同样的责任与义务，薪酬分配也未与其职责、工作量、专业技术难易程度相挂钩，没有充分调动护士工作积极性。特别是一些医院盲目追求护士的高学历化，不利于护士队伍的分层级管理。因此，在管理方面要抓住科学统筹临床护士人力资源、加强科学管理、加强质量管理这条主线，探索实施护士队伍的分层级管理，采取措施充实和稳定临床一线护士队伍。三是护理管理者要下决心取消不必要护理文书书写，很多书写不仅没有用，而且占用了护士大量时间，影响了对患者的直接护理，浪费了医院的资源。
三、全力以赴，做好今年几项护理重点工作
20xx年是全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年，实施《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》的收官之年。加强基础护理，提高护理质量既是贯彻落实今年卫生工作会议精神的重要任务，也是实现规划目标的重要内容。今年护理的总体要求是：服务改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度。具体工作是：
(一)把强化基础护理，改善护理服务作为今年工作的重中之重，做出成绩，显出实效。
为切实加强临床护理工作，强化护理职责，落实基础护理，我部已经下发了《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》;为规范基础护理服务的实施，我部在公布实施《综合医院分级护理指导原则》的基础上，今年又组织制定并公布了《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》和《常用护理技术服务规范》等技术文件，这几个文件是十分重要的，也是十分及时的。地方各级卫生行政和各级各类医院要根据我部的规定，细化工作要求，规范临床护理服务，落实各项护理工作，强化基础护理，保证护理质量。
为加大工作落实力度，营造争创优质护理服务示范的氛围，我部决定自20xx年开始，在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动。以专项活动为抓手，通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动，到20xx年底，在全国范围内创建100 所“优质护理服务示范医院”、300 个“优质护理服务示范病房”和600 名“优质护理服务先进个人”，简称“136 示范工程”，以点带面，在总结经验的基础，予以引导、示范和推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。“136 示范工程”的主要创建内容是围绕我部关于加强医院临床护理工作的通知精神，以及规范基础护理服务的有关要求，突出了6 方面16 项工作内容。
下面提四点希望，与大家共勉。
第一，履行职责，改善服务。要按照《护士条例》的规定，建立健全临床护理规章制度，完善服务规范和标准，制定并落实各级各类护士的岗位职责，建立护士岗位责任制。要根据我部颁布的《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求，结合临床实际，明确临床护理服务内涵、服务项目、工作标准，并纳入院务公开内容，向患者和社会公布，引入患者和社会参与评价的机制，要把患者满意程度作为评价护理质量的标尺。
要加强护士管理，按照《护士条例》和《护士守则》的规定，全面履行护士义务，为患者提供护理服务，特别要扎实做好对患者的基础护理，改善服务，努力提高基础护理质量，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担，让患者得到实惠。
护士必须履行基础护理职责，负责患者的生活护理。如果有些医院护士暂时不够，经同级卫生行政部门同意，可以聘用少量经过培训的护理员，协助护士从事患者生活护理，但必须要有时间表，配足护士后，由护士承担。临床护士护理患者要实行责任制，推广包干负责方式，使临床护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。
此外，在护理工作中，要将“以病人为中心”的理念和人文关怀融入对患者的护理服务过程，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
第二，提高效率，加大投入。在护士队伍管理方面，医院要保证临床一线护士配置，进一步充实临床护士队伍，严格限制非护理岗位占用护士，要让护士归队，护理管理人员也要靠向临床，对临床护理工作负责，临床岗位护士占护士总数的比例要高于95% 。要结合绩效考核，对一线护士加大鼓励，加大待遇倾斜。我们大家都要努力营造“一切为了临床，一切为了患者”的工作氛围，营造有利于调动临床护士工作积极性、发挥主观能动性的工作氛围。
为保证临床护理工作的落实，医院必须取消不必要的护理书写，简化护理文书，尽可能减少护士书写护理文件的时间，提高工作效率，原则上护士每天书写时间不超过半小时，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，把时间还给护士，把护士还给患者，增进护患沟通，促进医患和谐。
医院要建立扁平化的护理管理体制，精简护理行政层级，提高管理效率。护理管理部门要与临床科室建立质量管理责任制，护理管理人员要直接负责临床护理工作的检查、指导和质量考核，切实促进临床护理质量的持续改进。
医院要切实加强组织领导，加强保障措施，加大经费投入，大幅度向临床一线倾斜，提高护士福利待遇，建立激励机制，营造良好执业氛围，调动各方面积极因素，为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
第三，加强领导，落实责任。各级卫生行政部门要把实施“优质护理服务示范工程”作为加强基础护理的有力抓手。省级卫生行政部门要根据我部方案和要求，结合本地区实际情况，制定具体实施计划，加强组织领导，做好宣传发动，注重工作落实，开展检查指导。要以此为契机，广动员，抓典型，树示范，重效果，以点带面，逐步推广。要鼓励和促进医院开展“示范医院”、“示范病房”的创建工作，并使辖区内所有医院普遍加强基础护理，规范护理行为，改善护理服务。
医院管理者要深化“以患者为中心”的服务理念，把夯实基础护理、提供满意服务作为医院“抓服务、树形象”的重要内容，加强各部门的配合、协作，加大保障措施，确保临床能够顺利实施基础护理的各项工作。医院管理者和广大护理人员要以强化基础护理为目标，完善制度，明确责任，细化标准，狠抓落实，注重实效。护理工作者要增强使命感和责任感，特别是护理部主任、护士长要发挥带头作用，身先士卒，在落实工作、注重效果、为患者多做事、做实事方面动脑筋、想办法，带领临床护理人员为患者提供主动、全面、方便、优质的护理服务，使患者和社会感受到护理服务的改善，感受到护理行业良好的职业风尚，促进医患关系更加和谐。
在加强基础护理工作方面，创建优质护理服务示范医院、示范病房的工作中，部属部管医院、各地三级医院要发挥带头作用，作出表率。
第四，加强交流，共同提高。各地、各医院要结合实际情况，因地制宜，积极探索，大胆创新，要靠加强基础护理、改善护理服务的实际效果，使护理工作的面貌在近一年内发生较大改变。要加强各省、各地区、医院间的交流，沟通信息，分享经验，对于好经验、好做法、好典型要相互学习，共同提高。在开展“优质护理服务示范工程”活动中，我部将选择40-45 所医院作为重点联系医院，了解工作进展，发现和总结实践经验，加强交流，共同提高。同时，我部将不定期对各省(自治区、直辖市)“示范工程”开展情况进行抽查、暗访，通过设立公开电话、电子信箱等，广泛收集社会意见，引入患者和社会参与评价的机制。
(二)进一步加强护理管理，探索护理管理体制和运行机制改革。
今年，在总结经验的基础上，要进一步推动护理管理体制和运行机制的改革，建立符合护理工作特点的人事管理制度，以及激励护士队伍立足临床、努力进取、力争上游的用人机制，科学设置护理岗位，并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得，激发临床一线护士工作的积极性、主动性和创造性。在护理管理方面，要努力建立统一高效的管理体制，科学合理的用工方式，工效挂钩的分配制度，持续有效的规范培训。
这方面工作总的思路是：从落实整体护理责任制入手，整合护理各项任务，实行大包干责任制度。这件事不是件简单的事，要认识到它的艰巨性、复杂性。护理体制机制的改革，会牵动一个医院分配制度的改革、人事制度的改革，容易引起局部冲突，还有可能引起全面的冲突，所以要谨慎细致。现在有的医院实行半垂直管理也挺好，管理权责一部分在科室，一部分在护理部，既要增强科室凝聚力，还要起到调度作用。有的医院临床护士和护士长的奖金完全和科室绑在一起，完全在科主任的控制下发放，不利于护理工作，护士在经济上必须要有相当大的独立性。大家要高度重视，选择部分班子团结、领导有力的医院做试点，卫生部要精心组织，加强指导，同时凝结我们护理界管理部门的全部智慧做好，争取以点带面，全面跟进。
在临床护理工作不断深化的过程当中，呼唤体制机制改革的逐步推广，管理体制运行机制改革的根本任务是四条：第一，建立“责权统一、职责明确、精干高效、监督有力、封闭运行的扁平化”的领导体制。第二，建立“岗位公开、条件公布、定编定岗，自主择业、动态管理”的用工制度。第三，建立“总量包干、垂直管理、工效挂钩、自主分配”的分配制度。第四，建立“面向临床、岗位挂钩、资质认定、评定有效、长短结合”的培训制度。这四项制度我们逐步推进，若干年内如果能够取得成效，相信我们就能够形成护理工作的基本框架。
(三)在总结和评估《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》的基础上，研究制定我国护理事业发展的“规划”。
今年是《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》实施的最后一年，我部去年对各省实施情况组织了检查评估，以了解实施情况，督促各地落实各项措施。今年的评估重点是要看“以病人为中心”的护理，落实得效果如何，患者的满意程度如何，临床一线护士工作的积极性如何，支持性和保障性措施落实得如何。在进行全面总结的基础上，研究制订20xx-20xx 年护理事业发展规划，促进我国护理事业的健康发展。
(四)坚定信心，不辱使命，开创护理事业新局面。
去年，在庆祝中华护理学会百年华诞之际，卫生部部长陈竺同志题写了“积百年历史厚蕴，谱世纪护理新篇”。纵观我国护理事业的发展历程可以看出，护理事业发展始终伴随着社会经济的发展，伴随着医学科学的发展，伴随着人民群众健康需求的发展。我们初步讨论认为，我国护理事业发展大体上经历了两个时期：从1949 年到1978 年，也就是从新中国成立到改革开放前，这一时期，护理事业发展经历了建国初期百废待兴、艰苦创业的阶段，也遭受了文革动荡、教育瘫痪、工作混乱的阶段，我国老一辈护理工作者不畏艰辛，执著奋进，始终为促进护理专业的发展立足岗位，勤勉敬业，无私奉献，为维护人民群众的生命和健康做出了贡献。这一阶段的主要特点是：我国护理事业处于初创和成长时期，建立了适应社会主义计划经济体制的一套管理体系和运行机制、工作制度和支持政策，借鉴了原苏联和东欧国家的经验，配合国家三级医疗网的建立，探索建设新中国的护理事业，我国护理队伍较好地完成了历史任务，有了前所未有的发展。可以说是从无到有，不断发展，初具特色，适应需求。
改革开放以后，随着我国医疗服务体系、医疗服务效率和医学技术的迅猛发展，护理工作在技术上不断提高，适应诊疗技术的发展，担负了大量的临床治疗和护理任务，超负荷工作。在这一时期，我国建立了护理人员职称序列，设立的护龄津贴，恢复了高等护理教育，不仅体现出党和政府对护理事业发展的高度重视，更为护理事业的发展奠定了基础。随着改革开放的深入，国外各种护理理论、思想、理念、模式对我国护理发展的思路产生影响，护理学术交流不断扩大，护理界的学术带头人积极探索、推进交流、引进思潮、繁荣学术，做了大量工作。这一阶段的基本特点是开放促进了发展和提高。护理事业在法律、制度建设上更加完善，护理事业起点更高、发展更快，护理队伍素质更高，能力增强，临床护理在高等教育的引领下，开始了学习、引进、消化、应用国际先进理念，探索我国护理事业发展道路的新尝试。可以说，这一阶段发展快、思路多、争论大，许多体制、机制甚至目标、方向等问题都处于讨论和试验阶段，如何适应社会主义市场经济体制，满足日益增长的需求，建设政府满意、医院满意、患者满意、自己满意，体现“三贴近”原则的护理事业和护理队伍，是一个现实任务摆在我们的面前。我国护理事业处于转型期，需要有许多探索和创新。这一阶段可以概括为，繁荣发展，探索尝试的时期。
当我们迈进新的世纪，经济社会快速发展，以人为本，关注民生的执政理念深入人心，健康成为个人、家庭、社会、政府高度关注的民生问题，因此，在新的形势下，广大护理工作者要服务于人的生老病死全过程，在与群众健康相关的各个工作领域中担负着重要责任，在不断完善的社会主义服务体系中发挥不可替代的作用。这一时期的标志应当是建立具有中国特色的护理事业，在体制、机制、政策等方面形成一整套适应社会主义市场经济体制的制度，理顺护理教育、科研和临床应用的相互关系，从学习、引进外国理论，以追踪赶超走向“中国制造、自我创新”的历史时期。
同志们责任重大、使命光荣，让我们共同努力展望护理事业的发展，我国护理事业的发展不仅要有新起点、新高度、新视角，更要有新目标、新任务、新成果。我国的护士队伍要进一步壮大，护士不仅要在医院从事临床护理工作，更要大踏步地进入社区、走向基层，参与预防、协助康复，照顾老年，关怀临终;护士还要在专科领域方面不断提升，成为临床护理的业务骨干;以人为本的整体护理理念要得到进一步深化，渗透到我们各个领域的护理服务当中，为人民群众的身心健康提供更好的服务。在新的发展时期，护理技术要进一步提高，护理领域要进一步拓宽，我国护理事业要实现跨越式发展。
千里之行，始于足下，让我们振奋精神，共同努力，研究问题，解决问题，实现中国护理事业的跨越式发展，给党和政府，给人民交一份满意的答卷。
妇联工作会议上的讲话 篇3
同志们：
昨天，家瑾同志对《物业管理条例》(以下简称《条例》)的出台过程和主要法律制度作了说明，志峰同志就《条例》的重大意义、主要精神和下一步的工作安排讲了话，我完全赞成，请各地区各单位认真贯彻落实。这次会议，在以往工作的基础上，有十个单位交流了经验和贯彻《条例》的安排，希望各地研究借鉴。
会议讨论中提出了不少贯彻中的意见以及一些需要继续探讨研究的问题。昨天晚上，房地产业司进行了认真的归纳整理，给我列了十大问题，主要是《条例》贯彻实施中的有关问题，针对这些意见，建设部还将继续研究，也希望各地积极探索。一是，关于业主和业主大会。《条例》规定业主大会作出决定，必须经与会业主所持投票权二分之一以上通过，重大事项须经全体业主所持投票权三分之二以上通过。业主大会怎么组织，还需要探索。二是，业主委员会成员的素质问题。对此《条例》作了原则性的规定。业主委员会成员需要具备高素质，能否请当地的人大代表和政协委员来担任。业主委员会能不能真正尽责，对业主委员会发挥作用很重要，请你们在今后的工作指导中总结经验。三是，业主大会在法律上承担什么责任。它既不是自治组织，不是法人机构，又不是民政部门登记的社团组织。四是，物业管理区域内发生治安事件，物业管理企业有没有责任。五是，关于物业管理企业代收水、电、气、暖等费用产生的纠纷如何解决，维修责任如何落实，这涉及到公用事业改革的问题。六是，物业管理企业经营环境和亏损的问题，以及当地政府在环境整治中会不会增加物业管理企业负担的问题。七是，共用部位、共用设施的产权怎么明确地界定。八是，旧小区实行物业管理难的问题。九是，房地产管理部门与其他相关部门对物业管理活动的监督责任和如何履行职责。十是，地方政府制定相应的法律法规和研究转变职能的问题。这些问题大部分都在志峰同志的报告里作了说明，要在贯彻《条例》中逐步解决，要有一个过程。我个人体会，物业管理不完全是一个房屋管理问题，很多社会问题交织在一起，极其复杂。当前最重要的是抓好《条例》的学习、宣传、贯彻，要通过制度创新，机制创新，管理创新，探索解决好这些问题。发展中的问题要用发展的办法来解决。下面，我结合自己学习《条例》的体会谈点认识，同大家一起研究讨论。
我认为当前贯彻《条例》，首先是省建设厅、各地房地产行政主管部门，也包括城乡规划、市政公用、质量安全管理部门要共同做好《条例》的贯彻落实工作，前期建设和物业管理带来的问题非常突出。《条例》从解决社会发展、经济发展过程中的一些矛盾出发，作出了很多规定，所以《条例》的贯彻落实工作不是一个部门的事情。大家谈到的旧小区问题，到底是房屋管理，还是城市市容市貌环境卫生管理，还是房屋管理和市容市貌环境卫生管理相结合，是很现实的问题。各地要在认真学习领会《条例》的法律关系，认真分析各地实践的基础上，确定有效的步骤，推进《条例》的实施。向社会各方宣传理解认识《条例》的重要性，和自己应当承担的法律规定的责任、权利和义务。深化改革和贯彻《条例》是我最近想的比较多的问题。我理解贯彻《条例》的重点和难点是各方思想认识问题，尤其是主管部门、业主、开发企业和物业管理企业，要解放思想，实事求是，与时俱进，根据《条例》调整工作思路，转变观念，将《条例》贯彻好。
一、物业管理发展及《物业管理条例》的社会基础
我国物业管理历来是有社会需求，与经济体制、住房制度、政府管理社会事务的方式有关，直接影响城市环境、城市容貌、城市形象，是全社会的客观需要，反映的是城市综合素质的重要方面。物业管理新体制的产生、发展是一个长期的演变过程，并且随着社会主义市场经济体制的建立和完善，社会事业的发展，人们生活水平的提高，住房制度改革的深化，以及房地产建设、销售和售后使用管理分工的专业化、社会化、市场化，而得到逐步发展和规范。
我国物业管理的历史状况： 80年代初以前，我国广大居民住房产权主要是属于政府房管部门、企事业单位和政府机关所有。居民住户是房屋的承租者，交付房租、享有房屋的使用权。政府房管部门或者企事业单位负责环境管理，包括绿化、卫生、垃圾和厕所管理等公共部分，列支相关费用。居(家)委会、街道办事处是对居住环境管理承担组织责任。
80年代中期之后，我国进行城市经济体制改革，打破单位单一投资建房，开始允许多渠道建房。人们对居住条件的要求逐步提高，形成对居住环境配套设施的需求。房屋建成后由房屋产权单位管理，外部环境则由居委会或街道办事处负责管理。这一管理模式，逐步强化了居民关心居委会和街道办事处所管公共部位的环境卫生、绿化环境等公共财产的意识。
房地产市场的培育和发展，带动了单位购房，随着这种需求的增大，开始形成服务于房屋所有人的物业管理。特别是人们对良好的居住环境的需求，刺激了商品房的供应，从而进一步促进了新建小区的物业管理，这种需求的经济负担和住房分配方式一样仍是单位负责，个人受用。新建小区物业管理的发展起到积极的推动和示范作用，同时也引发出物业长期管理的需求。
我们房地产开发是实行滚动开发，预售制、规划批准建设范围实施周期长短不一，加上历史上新建房屋移交中产生物业费用由谁来承担问题，促使开发企业组建物业管理企业，满足开发企业的需求和购房业主在小区建设尚未全面完成情况之下的物业管理需求。房地产开发企业对自己开发的项目实施物业管理，也是基于业主对物业管理服务的需求，这就形成前期物业管理。
随着住房制度改革的推进，物业管理也随之发展。但存在公房出售之后的物业管理和仍由公房管理、单位管理的出售及未出售公房之间需求关系、管理方式等尚需研究和规范。
居民的住房需求，由直接关注住房面积大小、功能质量等内部需求，发展到对环境的需求;从需要对房屋共用部分的管理，发展到同时需要对部分公共社会事务的服务;从需要对房产和附属设施的完好，发展到实现房屋的保值、增值。这些，使物业管理的内涵更加丰富，需要研究解决的问题更加明晰。
从我国物业管理发展的进程来看，物业管理涉及我国计划经济体制向市场经济转变，房地产业发展和住房制度改革，改善人居环境、提供公共服务，也包括机关后勤服务改革，政企分开、政府转变职能，基层政权职能到位和居委会自治组织作用的发挥。在这些转变中需要立法来强调业主的自身的位置，规范业主与业主之间、业主与开发企业之间、业主与物业管理企业之间，居委会、街道办事处与业主和物业管理企业之间的关系，需要政府主管部门转变观念，改变工作方式和方法，也有基层单位的改革转制问题，这也就是存在于《物业管理条例》之中的社会基础，需要明确相关法律制度。
二、物业管理中要运用法律法规规范人们的行为(或者讲相对人的行为)
《物业管理条例》既然存在着立法的社会基础，就应当用法律法规来规范，在改革和发展中推进物业管理。法律法规的严肃性，既要调整解决好现有矛盾，又应有一定的前瞻性。因此，我体会，要贯彻落实好《条例》，关键是学习、宣传《条例》规定，准确理解和把握好物业管理活动中的规定法律关系。这里我着重讲一讲以下几个方面的认识：
(一)业主是《条例》规定的责任主体
业主是房屋产权的所有者，业主委托物业管理企业实施物业管理区域内的物业管理行为。所以，业主是物业管理区域内物业管理的重要责任主体。这是宣传贯彻《条例》，形成共同工作氛围的基础。明确这一点，才能说清楚业主具有可以选择管理企业和不选择管理企业的权利，具有维护个人和公共的共同利益的责任，和遵守公共利益和社会责任所规定的义务。
(二)业主大会和业主委员会是一种必然的选择
业主的责任，除了对房屋内专有部分所有权的行使，更重要的是还承担遵守物业管理区域内物业共用部位和共用设施设备的使用、公共秩序和环境卫生的维护等方面，由公约和规章制度确定的义务。多个业主之间必定形成共同利益和共同事务，而公共利益和共同事务不是一个人代表的。从我国固有的特点来看，公共利益和公共事务部分，必然存在业主和业主之间内在的联系，这就体现出业主公约。因此，《条例》在进行制度设计时，在吸收实践证明行之有效的既有制度的基础上，确立了业主大会制度。明确物业管理区域内全体业主组成业主大会，规定了业主大会的成立、会议形式和表决方式，业主大会按照《条例》和业主大会议事规则确定的程序作出的决定，包括业主公约等，视为全体业主的共同决定，对全体业主具有约束力。通过这些规定，保证业主大会能够切实担负起代表和维护全体业主合法权益的职责。
(三)合同是物业管理服务的法律依据
业主、业主大会与物业管理企业之间是合同关系。业主、业主大会委托物业管理公司管什么、达到什么服务标准，要通过合同明确约定。当然，服务价格和服务水平必须相对应。物业管理公司的服务内容不是包罗万象的，应该按照合同约定提供服务。在物业管理服务活动中，业主是责任主体，物业管理公司是服务主体，他们之间违反合同的纠纷是民事纠纷，主要受《合同法》保护和约束，行政主管部门不要过多干预。
(四)前期物业管理必须加强
《条例》规定，在业主、业主大会选聘物业管理企业之前，建设单位选聘物业管理企业的，应当签订书面的前期物业服务合同。为什么《条例》规定，建设单位可以选聘物业管理企业进行前期物业管理。
在建设过程中间，开发企业与业主以及物业管理企业之间相互利益关系的调整是关键。与其他的销售行为不同，房屋产权的销售是一个过程。因为房屋建设实行的是滚动开发，业主在滚动开发中，获得产权，不可能等到开发商销售完所有物业，购房人全部入住，成立业主大会之后，才来选聘物业管理企业实施物业管理。因此，商品房销售阶段的物业管理服务，是建设期的业主(建设单位)向最终业主(住户)过渡期的物业管理，也就是前期物业管理，客观上只能由建设单位选聘物业管理企业来实施。《条例》规定，前期物业服务合同由建设单位和物业管理企业来签订。但物业管理企业提供服务的对象不仅是建设单位，主要还是逐渐入住的购房人。根本上讲是业主长远利益的保证，包括对批准规划实施中的有关问题的预防，可以减少开发企业建设过程中随意改变规划。所以，《条例》要求，购房人在与开发建设单位签订的购房合同中，必须包含建设单位与物业管理企业签订的前期物业服务合同的内容，从而让购房人承担前期物业服务合同中约定的关于物业管理的权利义务，为业主接受物业管理企业的服务提供了法律基础。
(五)业主、业主大会、业主委员会应当诚意接受居委会的指导和监督
《条例》第二十条对业主委员会、业主大会与居委会的关系作了明确规定。要理顺两者的关系，关键是要学习贯彻《条例》和《城市居民委员会组织法》。居民委员会是居民自我管理、自我服务的自治组织，主要职能作用是，协助基层政权做好居民群众政治思想工作，调解居民邻里矛盾，维护居民道德行为规范，创造良好、和谐的社区人际关系。业主大会是业主们由于共同财产关系而形成的共同利益通过业主公约来确定的组织。居委会是和社区对应的组织，业主大会是和物业管理区域对应。业主、业主大会要维护好自己的权益，离不开当地居委会的指导和帮助。《条例》设立了业主大会、业主委员会作出决定应当告知并听取居委会意见的义务。规定业主大会、业主委员会应当接受居民委员会指导和监督，共同做好维护物业管理区域内的社会治安等相关工作。同时规定，业主大会、业主委员会应当积极配合相关居委会依法履行自治管理职责，并接受其指导。与其他企业一样，物业管理企业按合同和国家有关法律法规进行经营服务，与居委会之间没有法律上的权利义务关系。
(六)落实《条例》规定住房专项维修资金制度，应当从房管部门改革和改进工作抓起
关键要清理公房出售专项维修资金的挪用，建立健全管理机制，落实账户到人。《条例》规定，住宅物业、住宅小区内的非住宅物业或者与单幢住宅楼结构相连的非住宅物业的业主，应当按照国家有关规定，交纳专项维修资金。建立专项维修资金的目的，主要是用于物业保修期满后物业共用部位、共用设施设备的维修和更新改造。这是保障物业管理区内公共设施、共用部位完好使用和维护业主长远利益的必要措施。因此，必须完善制度，严格征收，专项使用，加强监管。
(七)政府机关要转变职能做好实施监督
物业管理企业是依照《公司法》设立的自主经营、独立核算，独立承担民事权利和义务的民事主体。民事主体在市场中的行为其实就是市场行为，民事行为的特性要求给市场主体以充分的自主权利，政府不能干涉民事主体自由从事市场活动，不能主动介入到这种活动中去，更不能随便运用自己拥有的行政权力进行干预。政府部门既要尊重业主在物业管理上的自主权，也要尊重物业管理企业的独立经营自主权。
政府的作用，主要是根据法律、法规、规章对物业管理企业行为实行监督管理，为他们从事市场活动提供法律和制度上的保障。各地房地产行政主管部门，要彻底改变过去大包大揽的观念和做法，明确哪些是自己管的，哪些是民事行为交给市场解决的，一旦有民事纠纷，应鼓励多走一点司法程序来处理，做到依法行政，既到位，又不越位。
(八)抓好公房管理部门改革，有步骤推进实施物业管理，抓好试点稳妥推进
社会对环境的需求是地方政府关心的。公房管理改革不仅是房管部门的事，关键是人的居住环境，有居民本身要求，也是城市形象问题，要有紧迫感，要积极参与。各地建设和房地产主管部门应当作为地方政府的参谋，制定方案，推进改革实施。
(九)建设部和省厅市局的工作问题
做好这项工作，必须充分领会《条例》精神，并充分总结物业管理发展的历史过程。通过这些工作，把握物业管理的难点、重点和方向，这样工作才有前瞻性。
第一，要把法律关系弄清楚。要明确物业管理各方主体的法律责任，特别要明确业主责任和行政主管部门自身的责任。
第二、要尽快完成配套法规的制定，对过去的法规进行清理，要有计划，明确出台的时间。部里有关司局向我反映，向地方征求意见的立法经常不能按期回来。当前部里要建立一个考核各省厅市局的制度，把法制工作作为考核省厅市局工作的一个重要指标，并把考核结果向省区市政府通报。
第三，要同心协力，解决法制建设问题。我讲的同心协力有三个层面。一是上下同心协力，我们这个行政管理的各部门要同心协力，二是左右同心协力，我们今天为什么要求部里其他司的司长来参加会议，《条例》对有关质量安全，规划问题，城市建设中的水、气等改造的问题，都有规定。贯彻落实好《条例》，我们的相关部门能不能同心协力很重要。三是我们与建设行政管理部门以外的部门同心协力，特别要与民政部门，与当地政府有关社区管理的部门同心协力。我们要如实地告诉别人，对你们工作有什么要求。当然部门之间的工作是有不同侧重的，要在分歧中找共同点。
(十)宣传工作
宣传工作还要加强。法规司、房地产业司要组织开展好有关宣传活动。要宣传贯彻实施《条例》对促进城市发展、改善投资环境的作用，对协调业主共同利益和保护业主合法权益的作用。对业主的宣传，要增强业主自律意识，推进民主协商机制的形成。只有依靠社会力量的支持和社会舆论的正确引导，《条例》的贯彻工作才能做好，才能规范社会人和行政部门的行为。做好自己的本职工作，抓好《条例》的贯彻落实，真正维护广大业主的利益，这是国务院领导对《条例》颁发实施的要求。《条例》在制定过程中广泛征求了社会各方的意见，在贯彻实施《条例》中更要倾听群众的意见，认真解决群众反映的热点、难点问题。
同志们，随着《条例》的颁布实施，我国的物业管理行业进入了一个新的阶段。我们要以“三个代表”重要思想为指引，学习好《条例》，贯彻好《条例》，按《条例》的要求做好自己的工作，切切实实地保护好广大群众的权益，为全面实现小康社会目标作出应有贡献。
妇联工作会议上的讲话 篇4
同志们：
这次全市财税工作会议是在我市积极应对全球金融危机冲击，抢抓中央和省扩大内需机遇，努力促进经济平稳较快发展的形势下召开的一次重要会议。会议的主要任务就是深入贯彻落实全省财税工作会议和市委三届五次全会精神，总结回顾20xx年财税工作，分析当前经济形势，安排部署20xx年财税工作，动员全市各级各部门坚定信心，
迎难而上，抓住机遇，应对挑战，确保20xx年财税工作目标任务的圆满完成。下面，我讲四点意见。
一、团结拼搏，攻坚克难，20xx年全市财税工作亮点频现
过去的20xx年，是我市改革发展进程中极不平凡的一年。面对加快发展、保护生态环境、维护社会稳定的重重压力和国内外经济形势急剧变化的严峻挑战，市委、市政府团结带领全市广大干部群众，解放思想，更新观念，沉着应对，顺势而谋，正确判断形势，积极采取措施，及时化解经济社会发展的深层次矛盾，妥善处理各种复杂问题，保持了全市经济社会又好又快的发展势头。与此同时，全市各级财税部门坚持以科学发展观为指导，抢抓扩大内需政策机遇，积极争取上级支持，强化收入组织工作，调整优化支出结构，保障重点支出需要，努力推进财政改革，着力完善公共服务，确保了全年财税工作目标任务的圆满完成，有力地促进了全市经济社会又好又快发展，为新一届政府实现开好头、起好步的目标奠定了坚实基础。
(一)财政收入跃上新台阶。20xx年全市财政总收入突破200亿元大关，达236亿元，增长22%;地方财政收入突破50亿元大关，达55.6亿元，增长26.3%;市本级地方财政收入打开了多年低增长的局面，达25.6亿元，实现了24.3%的较高增长;县区级地方财政收入达24.3亿元,增长26.3%，继续保持较快增长的良好态势，7个县区地方财政收入超过2亿元，其中，红塔区超过6亿元，新平县超过3亿元。财政收入全面实现了市三届人大一次会议确定的“地方财政收入增10%”和市政府三届一次全会提出的“地方财政收入增12%”的目标。
(二)财政支出保障有力。各级财政公共服务水平进一步提高，尤其是为应对全球金融危机冲击和化解政府债务风险、促进民生改善、确保社会稳定提供了有力保障。一是支出规模大。支出总量突破70亿元，达75.7亿元，增长18.8%。其中，市级支出23.4亿元，同比增加2.7亿元，增长13%;县区支出52.3亿元，同比增加9.3亿元，增长21.5%。二是支出结构进一步优化。各项重点领域投入加大，其中，农林水事务支出9.8亿元，增长15.8%;城乡社区事务支出5.1亿元，增长29.1%;教育支出12.4亿元，增长11.1%;医疗卫生支出5.8亿元，增长25.9%，社会保障和就业支出11亿元，增长23.1%;环境保护支出2.9亿元，增长204.1%。三是公共财政实现“四个全覆盖”。各级财政部门积极筹措资金，确保了市政府“10件实事”顺利完成，全市基本实现了新型农村合作医疗全覆盖、城乡义务教育“三免一补”全覆盖、城乡困难群众最低生活保障全覆盖、城乡困难群众大病医疗救助全覆盖，人民群众得到了更多实惠。同时，继续规范公务员津补贴工作，全面启动落实机关事业单位住房货币化补贴政策，第一批住房补贴已于春节前全部发放到位。
(三)强农惠农政策得到较好落实。坚持把推动解决“三农”问题作为全市工作的重中之重，进一步加大财政对“三农”的投入，着力解决了一批农业最关键、农村最薄弱、农民最急需的问题。全市财政支农支出完成10.4亿元，增长22.4%，支农支出占地方财政支出的比重达13.7%。重点支持了烤烟生产、畜牧业发展、大小春生产、冬季农业开发、农业基础设施和生态环境建设，进一步改善了农业生产条件。继续落实支农补贴政策，共兑付粮食直补和农资综合补贴资金5747万元，增长94.3%，兑付率达100%。支持农村劳动力转移培训“阳光工程”，安排资金 469.5万元，增长23.6%，当年培训农村劳动力27629人，培训后转移农村劳动力26042人。积极开展农村公益事业建设“一事一议”财政奖补试点工作，争取中央、省奖补资金3600万元，市、县两级财政投入947万元，初步建立了筹补结合、多方投入的村级公益事业“一事一议”奖补机制，为促进村容村貌整治和改善农村居住环境提供了有力支撑。
(四)依法理财水平进一步提高。坚持把解放思想的成果转化为解决实际问题的强大动力，着力推进财政改革，提升财政管理水平和工作绩效。一是部门预算改革按照“一个部门、一本预算”的要求实现了全覆盖，预算编制水平和执行质量不断提高。二是零余额账户和公务卡制度全面推开，节约部门公务经费1.8亿元，银行账户过多、资金存放过散、现金流量过大、使用效益难以完全发挥的局面得到有效遏制。三是非税收入管理进一步强化，建立了机构，理顺了体制，摸清了“家底”，为实现非税收入科学化、规范化、法制化管理创造了条件。四是更加重视财政监督，着力创新财政监督机制，切实加强重点支出专项检查。清查预算单位“小金库”工作取得阶段性成效，及时纠正了部分单位的违规行为，确保了财政资金运行的安全、规范和有效。
(五)聚财工作成效显著。税收收入连续5年创新高，国税连续5年无新增欠税。围绕国家产业政策和产业导向，注重研究政策、体制、机制方面带来的新机遇，积极寻找争取上级支持的突破口，通过各种渠道争取资金23亿元，比上年增长38.6%;盘活政府闲置资产1.2亿元，盘活闲置土地资产6.3亿元，实现了资产向可支配财力的转化。抓住国家“保增长、扩内需、调结构”的机遇，强化项目的筛选和编报工作，争取中央、省扩大内需资金1.78亿元，并在第一时间将资金全部拨付到位，确保中央和省扩大内需政策的落实。
(六)财税干部队伍建设明显加强。全市各级财税部门变压力为动力，开拓创新，扎实工作，落实科学发展观的自觉性和能力不断提高，以突出的工作成效经受住了各种困难的严峻考验。各级财税部门以落实省政府“四项制度”为契机，改进机关作风，切实履行职责，优化政务环境，强化服务意识，工作水平有效提高，社会形象明显提升。市国税局被国家税务总局表彰为国家级“文明单位”，市地税局在全省开展的各行业行风评议活动中名列前茅，市财政局连续两年在市政府行政效能考核评比中名列第一。市财政局社保科荣获“省政府农民工工作先进集体”称号，莽成柱同志荣获“云南省杰出会计工作者”和“全国先进会计工作者”称号。
去年是一个多事之年，大事多、难事多、急事多，财税工作在面临诸多困难、诸多挑战的情况下，取得这么好的成绩实属来之不易。这是市委、市政府正确领导的结果，是各级各部门和社会各界鼎力支持的结果，更是广大财税干部职工攻坚克难的结果。同志们工作非常辛苦、非常得力、非常到位，在此，我代表市委、市政府向全市广大财税干部表示亲切的慰问和衷心的感谢!
在看到成绩的同时，我们也要清醒地看到工作中存在的突出矛盾和问题：一是财政收支矛盾日益尖锐，预算平衡压力日益加大，经济社会发展中的各种矛盾不断向财政集中。市级财政虽然收支目标基本实现，预算艰难平衡，政府信用高危态势有所缓解，但高危运行状态仍未从根本上扭转。二是刚性支出不断加大，特别是行政运行成本居高不下，会议费增多，车辆超编，“小金库”现象屡禁不止。三是一些单位财务管理不严，资金使用效益不高，花钱大手大脚，损失浪费现象严重。四是国际金融危机和国家出台的宏观调控减税政策，对我市重点纳税行业和重点纳税单位的税收收入影响较大，税收减收不确定、不可控因素增多。对此，各级各部门一定要引起高度重视，切实增强危机感、紧迫感和责任感，认真研究生财、聚财、用财的有效措施，千方百计做好增收节支工作，努力把各种矛盾和问题化解在萌芽状态。
二、把握形势，统一思想，坚定做好今年财税工作的信心和决心
当前，我市经济发展面临非常严峻的形势。从宏观经济环境来看，国内外经济形势复杂严峻，对我市经济的不利影响将进一步扩大和加深。受国际金融危机快速蔓延的影响，国际经济增长下行的态势尚未见底，全球经济低迷不振，全球性经济衰退持续的时间难以预见。在全球经济下滑的大背景下，国内经济运行困难明显增加，外部需求明显收缩，部分行业产能过剩，企业生产经营困难，城镇失业人员增多，保持经济增长的压力明显加大。去年以来，我国经济一些重要指标明显回落，经济增速首次回落到10%以内。从我市的情况看，受全球金融危机的影响，钢铁、有色金属、黄磷等行业遭遇市场价格大幅度下跌，许多企业处于停产或半停产状态，作为我市第二大支柱的矿电产业受到严重打击，从去年下半年税收大幅下滑，这是多年来没有出现的情况。
受整体经济低迷、政策性增支减收因素影响，今年财政收支矛盾将更加突出。一方面，增收势头将进一步减弱。据预测，增值税转型改革、暂免征收个人所得税、提高营业税起征点、减免房地产交易环节税等一系列税费减免政策，加之税收政策调整，一次性收入的减少，将导致全市地方财政收入减少3亿元;受红塔集团老厂补缴土地收益金影响，市本级地方财政收入减少;红塔集团自去年11月份重组昭通卷烟厂后，总量和分配比例都还没有确定，对地方财政收入影响很大。另一方面，财政支出压力进一步增大。20xx年，市本级保刚性支出需9.7亿元，保扩大内需与上级配套支出需0.9亿元，保政府举债信用支出需12.8亿元，保续建项目支出需17.2亿元，保历史形成的各项专款支出5.6亿元，保重大项目支出6.2亿元。以上一共需要支出52.4亿元，需要纳入预算安排23.3亿元，而市本级可用财力只有15.1亿元，缺口8.2亿元，实现预算平衡将异常艰难。经济发展的外部环境和内在矛盾叠加在一起，使我市经济发展面临的形势异常复杂，面临的挑战异常严峻，今年可能是近年来我市经济发展最为困难的一年。我们有的同志对当前的困难和问题估计不足，思想上没有引起足够的重视，觉得金融危机、经济危机离我们很远，不会对我市经济形成多大影响，认识上存在误区，思想上有所麻痹，工作上有所松懈。看不到差距是最大的差距，感觉不到危机是最大的危机。我们必须居安思危，正确分析形势，准确把握大势，把形势看得更重一些，把困难想得更多一些，把措施定得更硬一些，努力推进全市经济社会又好又快发展。
但是，越是在形势严峻的时候，越要看到我们的优势，越是在困难的时候，越要增强我们的信心。“危”中有“机”，今年保持经济平稳较快增长有利条件不少。一是为应对当前金融危机，党中央、国务院果断决策，加大宏观调控力度，采取积极的财政政策和适度宽松的货币政策，出台了“国十条”、“金融九条”等一系列扩大内需促进经济增长的重大举措，范围之广、力度之大，前所未有。我国今年1月份的经济数据表明，全国经济形势已有回暖迹象，宏观经济调控政策的效果开始显现。省委、省政府迅速做出了“增投资、稳工业、促消费、保民生”4项重要部署、出台了20条政策措施，省委八届六次全会提出要千方百计保持全省经济平稳较快增长，为全省经济社会实现更长时间、更高水平、更好质量的发展打下坚实基础。伴随着这些政策措施的实施，整体经济发展将出现新的积极变化，这对于长期以来受制于项目、资金制约的我市来讲，绝对是一次乘势而上、加快发展的难得机遇。二是我市经济发展仍然呈现出较强活力，各种综合不利因素并没有改变经济发展的基本面，全市经济连续几年保持高位增长，将使经济运行保持较快的增长惯性。通过近几年的努力，全市经济结构发生了明显变化，非烟产业产值超过烟草产业，县域特色经济蓬勃发展，一批重大项目陆续建成投产，中小企业齐头并进，形成了速度加快、结构优化、效益提高、后劲充足的良好态势，大大增强了全市经济发展的保障能力。三是市委三届五次全会的召开，为做好今年财税工作确立了方向和目标，强化了思路和措施。全市上下深入贯彻落实科学发展观，走科学发展道路的认识更加统一，行动更加自觉，凝心聚力谋发展的氛围已经形成，全市正处于一个最想干事、最能干成事的好时期，为我们干事创业、加快发展提供了有力保证。
机遇与挑战并存，希望与困难同在。20xx年是我市经济发展中的一个重要节点，如果我们能够抓住当前机遇，充分运用好各项政策，就能有效应对各类挑战，实现经济的快速发展甚至跨越发展。反之，如果我们在这次政策调整中错失机遇，经济出现“拐点”式下滑，我们就会掉队失措，在新一轮竞争中落伍。对此，各级各部门一定要有清醒的认识，切实增强责任意识、紧迫意识和危机意识，变压力为动力，化挑战为机遇，以求真务实和奋发进取的精神状态，进一步增强做好财税工作的主动性、预见性和前瞻性，毫不松懈地抓好增收节支工作，努力完成今年的财税工作目标任务，在新的历史起点上更上一层楼。
三、抢抓机遇，顺势而谋，努力做好20xx年财税工作
20xx年是完成“”规划目标，加快全面建设小康社会进程的关键一年。全市财税工作的总体要求是：全面贯彻党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议、省委八届六次全会、市委三届五次全会精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕扩大内需促进经济平稳较快增长这一首要任务，加快财源培植步伐，依法强化税收征管，积极争取上级支持，整合财政资源，优化支出结构，深化财税改革，强化预算刚性约束，为推动全市经济社会又好又快发展提供坚实有力的保障。
市委、市政府经过认真研究，初步考虑20xx年财税工作的主要预期目标是：财政总收入增长10%，达到260亿元;地方财政收入增长8%，达到60.2亿元;地方财政支出增长5 %，达到79.9亿元。从今年的形势来看，完成上述目标虽然存在一定困难，但我相信通过大家的共同努力，一定能够圆满完成。全市各级各部门要切实把思想和行动统一到市委、市政府对经济形势的判断上来，统一到市委、市政府的决策部署上来，坚定信心、迎难而上，加强领导、明确责任，转变作风、真抓实干，用改革创新的办法解决财税工作中出现新情况新问题，用新思路破解难题，用新机制营造环境，把各项措施考虑得更加周全，把各项工作做得更加扎实，确保实现20xx年财税工作目标任务。
(一)抓住机遇，确保扩大内需政策得到有效落实
历史经验表明，每一次危机，都是一次重新洗牌;每一轮经济波动，都孕育着新一轮的经济增长。危机虽然来临，但党中央扩内需、保增长、调结构、重民生、促改革的一系列部署，为经济“寒冬”带来了“春天”，为我市缓解投入不足的问题提供了千载难逢的机遇。我们一定要牢牢抓住这一难得的机遇，进一步把握好国家政策导向和市场导向，充分挖掘潜力，扎扎实实做好项目策划、申报和工作衔接，加强向上级部门的汇报沟通，努力争取国家、省更多的项目和资金支持，争取金融部门的支持，把中央宏观调控政策贯彻好、落实好，把一批多年想办而没有能力办的大事办成、办好，着力夯实全市经济社会发展基础。各级各部门必须充分挖掘潜力，整合专项资金安排，足额留够配套资金，优先保障扩大内需项目的落实，充分发挥地方财政资金的引导支持作用。县区财政预算也要认真贯彻保扩大内需配套的原则，如果资金配套不到位或没有配套，问题出在哪一级就由哪一级负责。部门专款已涵盖扩大内需项目的，不再新增支出安排。
项目是扩内需、保增长、调结构的总抓手，要树立“项目就是争取、项目就是保障、项目就是发展”的意识，加强项目规划、论证、储备、筛选和编报工作。在新增投入和新上项目中，要重视新上财源性项目，新增投入既要能够拉动经济增长，又要能够有力促进财政增收。要加强对扩大内需项目的监督检查，防止在时间紧、任务重的情况下发生盲目投资、随意增加建设成本的现象，防止低水平重复建设。要切实加强扩大内需项目和资金管理，杜绝“豆腐渣”工程，严防“工程上马、干部下马”的现象发生。
(二)牢固树立过紧日子的思想，努力降低行政成本
由于经济运行中的不确定因素增多，各种减收增支因素相互交织，财政增收困难，支出压力增大，发展需求与供给的矛盾异常突出，形势十分严峻，今年将是我市财政多年来最为困难的一年。全市上下要大力发扬艰苦奋斗的精神，牢记“两个务必”，牢固树立过紧日子的思想，坚持勤俭办一切事业，确保有限的资金用在刀刃上。今年财政支出要坚持有保有控的原则，所谓保：就是重点保工资、保运转、保民生、保稳定，优先保证扩大内需项目配套资金;所谓控，就是严格控制一般性支出，努力降低行政运行成本。要正确处理扩大内需与过紧日子的关系，严格实行“四个零增长”，即：对公务购车用车、会议经费、公务接待费用、出国出境经费等实行零增长。这里我要强调一下会议费问题，现在有的部门动不动就是开会，并且都到星级酒店去开，讲排场，相互攀比，比较奢侈，这种现象要坚决克服。市政府近期将下发一个会议管理办法，各部门要严格遵照执行，市财政局要严格把关，杜绝非政府性的会议费增加。
(三)创新征管方式，保持财税收入持续稳定增长
要进一步加强对税制改革和税收政策调整对我市税收收入影响的研究，坚持把应收尽收作为税收征管工作的重要目标，创新方式，多措并举，多管齐下，依法强化税收征管。一是以税收执法手段的创新，实现依法治税工作的突破。加强对城镇土地使用税、车船税的征管，加大欠税清缴力度，提高征管效率和质量;充分运用好资源税改革政策，提高入炉矿比例，增强地方财政收入。二是以税源盘活方式的创新，实现税收征管工作的突破。凡是在注册或者发生纳税行为的，本着实事求是的原则，通过耐心细致的动员说服，辅之于必要的奖励措施，使之在创造财富的同时也为作出一定的贡献。三是以税收管理方式的创新，实现组织收入工作的突破。瞄准零星个体户，采取划片包干、责任到人的方式，尽力做到不漏征一户、不欠税一分。
(四)加大资源整合力度，增强政府宏观调控能力
在财政收支矛盾日益突出，预算平衡压力日益加大的情况下，千方百计整合现有资源，从而集中财力保增长、集中财力保民生、集中财力保稳定。一是以涉农资金为重点，把性质相近、目标相同、用途相似的资金整合集中使用，改变财政资金多头管理、重复安排、使用分散、效益不高的问题，使之相对集中、相互匹配、形成合力，切实保障好实施扩大内需要政策的资金需要，支持好一批重大项目建设。二是采取相互联动的方式，通过盘活存量资产推动投融资平台整合，充实投融资平台资本金，提高融资能力，缓解项目投资压力。三是进一步规范项目资金配套比例，大中型项目原则上按市、县6：4的比例配套，一般性项目原则按市、县4：6的比例配套。四是强化项目前期工作经费管理，建立运转规范、滚动发展的科学机制，以制度促规范，以规范促效益，真正发挥项目前期工作经费的“蓄水池”作用，推进项目落实。
(五)强化监督，不断提高依法理财水平
加强监督管理，是提高财政资金使用效益的重要措施，也是规范财经秩序、堵塞漏洞、预防腐败的关键环节。各级各部门要加强对《税法》、《会计法》、《预算法》等法律法规的学习宣传和贯彻落实，建立健全预算、执行和监督相互分离、相互制约的财税运行机制，强化监管责任，提升监管水平。在收入预算监管上，既要防止收入混库，也要防止收入虚增虚减，杜绝收入水分，合理保持税收收入与非税收入的比例，提高财政收入质量;在支出预算监管上，要严格按照《预算法》和政府收支分类改革的要求，进一步强化预算意识，严格执行部门预算，增强预算执行的严肃性。这里我强调一点，今年预算一经确定，原则上年内不再办理追加事项。对“零余额”账户管理中形成的结余资金，按照零基预算的要求，纳入部门今年的支出盘子优先进行安排。市财政局要加强对部门预算、县区财政预算及其执行情况的指导和监督。要将中央扩大内需资金作为监督检查的重点，特别是对资金下达、资金使用情况及使用效益做到事前预警、事中跟踪监督、事后问效的全过程监督，坚决查处挤占、挪用、截留资金的行为，确保资金使用安全到位，不留死角，发挥效益。要以成立非税收入管理局为契机，强化各级预算单位非税收入管理，将大量长期游离在财政监控范围之外的非税收入，通过法定的方式纳入财政预算管理，进一步提高财政综合调控能力。
(六)加强管理，努力防范和化解财政风险
近年来，我市各级各部门根据发展需要，努力开辟融资渠道，广泛利用社会资金，加强与金融部门的沟通对接，在各级金融部门的大力支持下，全市基础设施建设投入不断加大，城乡面貌日益改善，经济社会发展中的瓶颈制约得到有效缓解。但是，各级政府债务风险也不断加大，对财政还本付息产生了较大压力。各级要积极探索“举债有度、偿还有方、管理有序、监控有力”的债务管理新办法，既要充分发挥社会资金推动经济社会发展的积极性，又要有效防范和化解债务风险。当前要抓住国家信贷政策放宽的有利时机，积极争取金融部门支持，切实做好到期贷款的置换工作，增强政府举债信誉，促进债务资金良性循环。各部门、特别是市级各融资平台要加强与金融部门对接，妥善处理好各种历史性欠账，本着“认账、付息、逐年还本”的原则，在友好协商下达成共识，按时兑现承诺，防止债务风险向财政转嫁。
四、内强素质，外树形象，加强财税干部队伍建设
财税干部是全市经济工作的排头兵，自身就是我市的一笔宝贵财富。要完成既定的各项目标任务，实现“保增长、促发展”的目标，关键是要加强财税干部队伍建设，抓班子，带队伍，转变作风，搞好服务，抓好工作落实。
(一)要进一步加强对财税工作的领导。各级政府要重视和支持财税工作,做到政治上关怀、工作上支持、生活上关心，努力造就一支政治过硬、作风优良、业务熟练、能打硬仗的财税干部队伍。要认真听取财税部门的意见和工作情况汇报,主动帮助解决财税工作中存在的困难和问题，加强信息沟通和交流,及时搞好财税运行情况的分析与调研,齐心协力、步调一致地做好财税工作。同时，各级财税部门也要多向党政领导请示、汇报，从更高的层次争取更大的理解和支持。
(二)要进一步提高财税干部队伍素质。各级财税部门要加强政治理论学习，熟悉掌握党的路线方针及国家的各项政策法规，并将理论学习与具体实践结合起来，切实增强贯彻落实方针政策的自觉性、坚定性和执行能力，主动为党委、政府当好参谋助手，创造性地贯彻落实好党委、政府的决策部署，为部门、基层提供优质服务。各级政府和部门领导也要注意学习财税知识，熟悉财税政策，把握财政运行规律,学会运用财税杠杆调控管理经济，进一步规范理财行为，减少工作中的主观随意性。
(三)要进一步加强部门之间的协调配合。各部门、各单位要牢固树立全市一盘棋的思想，结合本部门、本单位的特点，大力支持财税部门的工作，形成搞好财税工作的合力，为全市经济社会发展做出应有的贡献。监察、审计、工商、公安等部门，要充分发挥职能作用，把规范经济秩序与规范税收秩序结合起来，做好协税护税工作,大力推进社会综合治税工作。政府各职能部门、各预算单位，要严格遵守财经纪律,加强内部财务管理,支持和配合各项支出改革，自觉接受财政监督和社会监督。尤其是对非税收入的管理，以及部门预算的编制和执行，各部门、各单位都有义务和责任与财税部门紧密配合，共同做好各项工作。
(四)要进一步做到廉洁理财。总体上讲，这几年财税系统的广大干部职工在廉政建设上严格要求，以身作则，率先垂范，市委、市政府对这支队伍是放心的，是可以信赖的。希望你们继续发扬成绩，时刻牢记为人民聚财、为人民理财、做人民公仆的宗旨，在大是大非面前能够把握住自己、自觉抵制各种消极腐朽思想的侵蚀，在日常小事上能够防微杜渐、抗拒诱惑，多办顺应民心、化解民忧的实事，做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。
同志们，做好今年的财税工作，任务艰巨，责任重大。全市财税工作的目标任务已经明确，关键在于抓好落实。各级各部门一定要以对党和人民高度负责的态度，进一步解放思想、开拓创新，迎接挑战、再创佳绩，努力完成今年的财税工作目标任务，为实现经济社会又好又快发展做出新的更大的贡献。
谢谢大家!