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工伤交通事故鉴定书

2025-08-12 02:33:15合同范本

工伤交通事故鉴定书 篇1

  申请人:_________________,性别_________________,年龄_________________岁,民族*族,单位_________________市_________________公司员工,地址_________________省_________________市_________________区_________________街_________________委_________________组,电话_________________

  被申请人:_________________,性别_________________,年龄_________________岁,民族_________________族,单位_________________市_________________公司员工,地址_________________省_________________市_________________区_________________街_________________委_________________组,电话_________________

  请求事项

  道路交通事故伤残等级评定

  事实和理由

  (简要事故简要经过):_________________年_________________月_________________日_________________时_________________分,被申请人驾驶*_________________号_________________牌小汽车在国道_________________线加_________________米处将申请人撞伤。经_________________市交警支(大)队调查,作出第_________________号交通事故认定书,认定被申请人负此起事故的全部责任。经_________________医疗(法医)机构鉴定,申请人身体_________________部位造成_________________伤,经住院治疗,现已医疗终结。申请人认为交通事故造成申请人的人身损害已达伤残程度。

  根据公安部《交通事故处理程序规定》第三十九条、第四十条的规定,特向公安机关交通管理部门提出委托伤残评定机构申请。并请向申请人介绍符合条件的评定机构,供申请人选择。

  此致

  _________________交通警察大队

  申请人:_________________

  _________________年_________________月_________________日

  附:交通事故认定书

工伤交通事故鉴定书 篇2

  你好交通事故法院车损申请鉴定书范本如下:_________________

  申请人:_________________姓名,性别,出生______年____月____日,住址,联系方式

  被申请人:_________________姓名,性别,出生______年____月____日,住址,联系方式

  1.申请事项:请求法院依法对号牌_________________车辆因_________________原因造成的损失进行价格评定。

  2.事实及理由:申请人与被申请人因________________纠纷一案,造成号牌_____________车辆损失,现依法申请法院委托有关部门对其造成的损失进行价格评定。

  此致

  _________________人民法院

  申请人:______________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

工伤交通事故鉴定书 篇3

  <p>申请人:__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。</p><p>被申请人:________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。</p><p>申请事项:</p><p>申请对申请人丰田轿车进行车损鉴定,车牌号为____________.</p><p>事实与理由:</p><p>_____年_____月_____日时,驾驶__________号轻型普通货车由北向南行驶,与前方遇情况减行驶的由申请人司机__________驾驶的号轿车尾部相撞,致使__________轿车受力损坏,此交通事故造成二车不同程度损坏,无人员受伤。</p><p>事故发生后,经__________省高速公路公安交通警察总队三支队依法做出交通事故认定书第号,该认定书认定申请人无责任,被申请人负该事故全部责任。申请人就其事故损失赔偿相关事宜与被申请人协商无果,特依据《民事诉讼法》规定诉至法院,现申请人民法院对申请人丰田轿车进行车损鉴定,车牌号为,望批准。</p><p>此致</p><p>县人民法院</p><p>申请人:_________________</p><p>_____年_____月_____日<strong></strong></p>

工伤交通事故鉴定书 篇4

  甲方:_________________身份证号:_________________

  乙方:_________________身份证号:_________________

  ________年________月________日早________点左右,甲方行驶于________路段与乙方发生相刮事件,当时乙方处于清醒状态并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龙南医院,进行全面检查,并住院治疗。甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,根据各自的过错程度,经协商,就此次相刮事件达成如下协议:

  1、此次相刮事件造成的汽车修理费用,甲方自行承担。

  2、甲方自愿负责一切住院费用。(住院日期:________年________月________日至________年________月________日,共计____元.)

  3、甲方自愿付给乙方自行车修理费用及住院期间的误工费、营养费________元整。

  4、协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。

  5、甲方在与乙方签订本协议后立即付给乙方协议金额。

  6、本协议甲、乙双方应共同遵守,本协议一式二份,双方签字即生效,甲、乙双方各执一份。

  甲方:_________________ 乙方:_________________

  ________年________月________日 ________年________月________日

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