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生育险申请表格式

2025-10-05 02:44:25合同范本

生育险申请表格式 篇1

  ________市社会保险基金管理局__________分局:

  本人________系________市________区居民________(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_____________;电脑号:_____________),________年________月________日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在__________省__________市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为________市________院。本人于________年________月________日在________省________市________院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据________市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人:_________________(签字)

  申请时间:________年________月________日

生育险申请表格式 篇2

  申报人(债权人):_____________银行

  住所地:_________________县__________路

  负责人:_________________

  债务人:________________股份有限公司

  住所地:__________________区_______________号

  法定代表人:_________________

  申报债权债权数额:______________万元,债务人以其所有的土地(地号为_______________,_______________,抵押面积为_____________平方米)进行了抵押并办理了抵押登记(__________他项(_____________)字第00_____号土地他项权利证明书)。

  事实和理由:_________________

  ___________________

  此致

  _____________股份有限公司破产管理人

  申报人:_____________银行

  二○__________年__________月__________日

生育险申请表格式 篇3

  申报人:______________公司

  地址:__________________

  法定代表人:______________

  被申报人:______________公司(破产企业)

  申报债权数额:_________________人民币__________万元

  申报的事实和理由:

  __________年_____月_____日,申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至__________年_____月_____日,共欠申报人人民币本金__________万元,利息__________万元,共计__________万元。其中,被申报人于__________年_____月_____日的还款已经扣除。

  申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)

  申报人计息公式是:________________.如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。

  特此申报。

  此致

生育险申请表格式 篇4

  尊敬的领导:

  您好!

  首先感谢您数年来对我的关心和照顾,同时感谢领导在百忙中审阅我的调岗申请!

  我系在市场部工作的_______________,在领导的关怀下我非常热爱本职工作,在工作中学到了很多策划、渠道推扩等知识;我服从领导的安排,工作中兢兢业业,与同事和睦相处,并且积极参加各类活动,自身也得到了较好的发展。

  几年的工作经历,使得我迫切希望进一步拓宽知识面,同时希望有一个直接到一线去将推广等理念转化为实际成果的机会,所以,我希望能够对工作岗位进行适当的调整,调往销售部,给自己一个锻炼的机会,也争取为本单位多做一些贡献。

  因此,请求领导考虑到我的上述善意的出发点,同意我的工作调动。谢谢!

  此致

  敬礼!

  申请人:______________

  _____________年_____月_____日

生育险申请表格式 篇5

  工伤职工姓名:______________;性别:______________年龄:______________岁籍贯:_________________省__________市职业:_________________;身份证件号码:_________________;家庭住址:_____________

  申请方名称:_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)

  申请方联系人:______________;申请方联系电话:_____________

  工伤职工所在单位是否参加工伤保险:______________

  用人单位名称及地址:______________工伤认定时间:_________________年__________月__________日

  请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:_________________

  申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  申请方名称:_________________

  _________________年__________月__________日

生育险申请表格式 篇6

  _________________

  工伤职工姓名:______________;性别:______________年龄:______________岁籍贯:_________________省__________市职业:_________________;身份证件号码:_________________;家庭住址:_____________

  申请方名称:_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)

  申请方联系人:______________;申请方联系电话:_____________

  工伤职工所在单位是否参加工伤保险:______________

  用人单位名称及地址:______________工伤认定时间:_________________年__________月__________日

  请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:_________________

  申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

生育险申请表格式 篇7

  单位名称(章):_________________填报日期:_________________

  姓名:_________________

  保险号码:_________________

  生殖服务证(准生证):_________________

  发放日期:_________________

  就诊医院:_________________

  号码:_________________

  生育日期:_________________

  申请内容:_________________

  单位填报人:_________________

  联系电话:_________________

  申请理由:_________________

  申请人:_________________

  社保中心意见:_________________

  经办人:_________________

生育险申请表格式 篇8

  劳动合同续签申请书

  尊敬的公司领导:

  您好!我叫,女,**岁,#大学硕士毕业,20__年6月与公司签订为期一年的劳动合同,现在**部门工作。过去的一年里,我在公司领导和同事们的关心、支持下,按照岗位职责要求和行为规范,认认真真地做好了本职工作,积极完成了领导所交给的各项工作任务。现合同到期在即,经本人考虑,决定申请续订劳动合同。

  在**部门工作期间,我经常与客户接触、交流,为树立公司优质服务的形象,我始终遵循:“客户是老师,客户是上帝”,耐心细致地完成每项工作,同时积极帮助学员们解决问题。解决不了的及时向公司领导反馈,争取给客户一个满意的服务。

  在日常工作中,以积极认真的态度做好上级交付的每一项任务,做好本职工作的同时,能很好的和其他部门沟通配合。

  我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事,取得了一些成绩,但与公司的要求比,还有很大的差距。在新的一年里,每一个成员都怀着饱满的激情,大家的这份热情与激情更激励鼓舞着我,时刻提醒着我在新的一年里要加强对自我的管理,提高自己在工作中的不足。雷锋日记里有这样一句话:“如果你是一滴水,你是否滋润了一寸土地?如果你是一缕阳光,你是否照亮了一片黑暗?如果你是一颗最小的螺丝钉,你是否坚守在你的岗位上?”如果公司同意我续订劳动合同,我会努力发光发亮,以优良的作风、一流的服务展示公司的美好形象,为公司的发展壮大贡献自己的一份力量。本人意向与公司续订三年劳动合同。

  此致

  敬礼

  申请人:_________________

  这就是我对鲁泰签合同申请表该怎么写的详细介绍了,一定能够解决你的疑问。

生育险申请表格式 篇9

  申请人:_____________

  申请事项: 对犯罪嫌疑人_____________申请取保候审。

  理由: 犯罪嫌疑人_____________因涉嫌_______________一案,于_____________年_______________月_______________日经________________人民检察院批准(或决定)逮捕羁押。根据___________________案的犯罪嫌疑人_____________(或其法定代理人、近亲属_____________)的要求,本人为犯罪嫌疑人提出申请取保候审。其保证人是_____________(或保证金为_________________)。根据《中华人民共和国刑事诉讼法第》第51条、第96条的规定,特为其提出申请,请予批准。

  此致

  _____________公安局或(人民检察院、人民法院)

  申请人:_________________(签名)

  _______________律师事务所(章)

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

生育险申请表格式 篇10

  我叫__________(有曾用名写上曾用名),男(女),__________年__________月__________日生于北京(如生于外地写外地省市),户口在东城__________胡同__________号,__________年参加工作现在__________当工人(或因__________原因无业,现在__________做临时工)。(说明:_________________如系由外地户口来京、复员转业、本市农转业、刑满释放等情况,写清楚何年、由何地、根据何原因、经何部门批准来京的情况)。

  我于__________年__________月与__________结婚,系原配夫妻(或不是原配夫妻、__________是初婚、__________是再婚)。__________(有曾用名写上曾用名)生于__________年__________月__________日,户口在__________省__________市(县)__________乡(镇)__________村__________号(即投靠人户口本上的准备地址),为农业户口(或非农业户口,并写清在外地的职业状况)。我们于__________年__________月__________日在__________医院生儿子(女儿)__________(有曾用名写上曾用名),孩子的户口在__________为农业户口(或非农业户口),现未上学(或在__________学校上__________年级、待业等实际状况)。(说明:_________________生几个孩子均按上面叙述要求介绍,1980年以后生育二胎以上的,要讲清楚是否违反计划生育,即何原因发二胎准生证或被处罚处理的情况)。

  因__________(指困难原因,包括何时来京,在京职业状况),我申请将__________户口迁到北京投靠我生活,望公安部门批准。

  申请人:______________

  __________年__________月__________日

  这是对申报户口申请表的回答。

生育险申请表格式 篇11

  尊敬的领导:

  根据国家和单位关于带薪年休假的有关规定,我拟于______年_____月_____日休假天。休假期间,我的工作已经安排好了,请给于批准为感!

  特此申请

  申请人:_________________

  _______年____月__日

生育险申请表格式 篇12

  编号:

  工伤认定申请表

  申请人:

  受伤害职工:

  申请人与受伤害职工关系:

  填表日期:年月日

  填表说明:

  1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

  2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。

  3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。

  4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。

  5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。

  6、申请人提出工伤认定申请时,应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在人事、劳动关系的证明。

  有下列情形之一的,还应当分别提交相应证据:

  (一)职工死亡的,提交死亡证明;

  (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明;

  (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明;

  (四)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明;

  (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明;

  (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明;

  (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。

  7.申请事项栏,应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。

  8.用人单位意见栏,应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。

  9.社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料或是否受理的意见。

  10.表一式二份,社会保险行政部门、申请人各留存一份。

  职工姓名

  性别

  出生日期

  年月日

  身份证号码

  联系电话

  家庭住址

  邮政编码

  工作单位

  联系电话

  单位地址

  邮政编码

  职业、工种或工作岗位

  参加工作时间

  事故时间、地点及主要原因

  诊断时间

  受伤害部位

  职业病名称

  接触职业病危害岗位

  接触职业病危害时间

  受伤害经过简述(可附页)

  申请事项:

  申请人签字:

  年月日

  用人单位意见:

  经办人签字:

  (公章)

  年月日

  社会保险行政部门审查资料和受理意见

  经办人签字:

  年月日

  负责人签字:

  (公章)

  年月日

  备注:

生育险申请表格式 篇13

  编号:

  工伤认定申请表

  申请人:

  受伤害职工:

  申请人与受伤害职工关系:

  申请人地址:

  联系电话:

  填表日期:年月日

  填表说明

  1.用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

  2.申请人为用人单位或工会组织的,在申请人处加盖单位公章。

  3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。

  4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

  5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。

  6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

  7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。

  职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。

  有下列情形之一的,还应提供相关证明材料:

  (一)职工死亡的,提交医疗机构或者公安机关出具的死亡证明;在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,还应提交医疗机构的抢救记录等材料,以及在工作岗位上初始突发疾病的相关证据材料;

  (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明、人民法院生效裁判文书或者其他有效证明;

  (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,应提交公安机关的证明或者相关部门的有效证明;

  (四)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门、法律法规授权组织出具的具有结论性意见的责任认定文书或者人民法院生效的裁判文书;

  (五)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门出具的有效证明;

  (六)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认材料。

  8、申请事项栏应写明是否同意申请工伤认定,以上所填内容是否真实并签字。

  9、用人单位意见栏,单位应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,经办人签字并加盖单位公章。

  10、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏,应填写补正材料情况,是否受理的意见。

  11、此表一式三份。

  职工姓名

  性别

  出生日期

  身份证号码

  联系电话

  家庭住址

  邮政编码

  工作单位

  联系电话

  单位地址

  邮政编码

  职业、工种或工作岗位

  参加工作

  时间

  事故时间、地点及主要原因

  伤害部位

  诊断时间

  职业病名称

  接触职业病

  危害岗位

  接触职业病危害时间

  受伤害经过简述(可附页):

  申请事项:

  申请人签字:

  年月日

  用人单位意见:

  经办人签字:

  (公章)

  年月日

  社会保险行政部门审查资料情况和受理意见

  经办人签字:

  年月日

  负责人签字:

  (公章)

  年月日

  备注:

生育险申请表格式 篇14

  以下就是工伤鉴定申请表格式

  工伤等级鉴定申请书

  申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。

  被申请人:_________________公司,地址:_____________。

  法定代表人:______________职务:_________________

  请求事项:请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  __________县(市)劳动和社会保障局

  附:_________________相关证据材料

  申请人(签字):_________________

  _____________年__________月__________日

生育险申请表格式 篇15

  编号:__________________

  工伤认定申请表(范本)

  申请人:____________________

  受伤害职工:_______________

  申请人与受伤害职工关系:_____

  申请人地址:_______________

  邮政编号:____________________

  联系电话:____________________

  填表日期:____________________

  劳动和社会保障部制

  填表说明

  1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

  2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。

  3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。

  4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

  5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。

  6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

  7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。

  职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。

  属于下列情况应提供相关的证明材料:

  (1)因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。

  (2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

  (3)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。

  (4)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。

  (5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。

  (6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

  对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。

  8.受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定,以上所填内容是否真实,否则追求相关人员的法律责任。

  9.用人单位意见栏,单位应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,法定代表人签字并加盖单位公章。

  10.劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况,是否受理的意见。

  职工姓名

  性别

  出生日期

  年月日

  身份证号码

  工作单位

  联系电话

  职业、工种或工作岗位

  参加工作时间

  申请工伤或视同工伤

  事故时间

  诊断时间

  伤害部位

  或疾病名称

  接触职业病危害时间

  接触职业病

  危害岗位

  职业病名称

  家庭详细地址

  受伤害经过简述(可附页)

  受伤害职工或亲属意见:

  签字

  年月日

  用人单位意见:

  法定代表人签字

  印章

  年月日

  劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见:

  年月日

  备注:

生育险申请表格式 篇16

  __________,男,_____________年__________月__________日出生,未婚。出国前__________年__________月在__________大学毕业,获学士学位。__________年__________月自费出国留学,在__________大学学习__________专业,于__________年__________月获硕士学位,于__________年_____月回国。回国后简历,于__________年_____月来我公司工作,因留学人员来沪工作原因同意为其申办上海常住户口。

  家属情况:_________________配偶无

  子女:_________________无

  留学回国人员本人现国内户籍地址:_________________省__________市__________路__________号,身份证号_______________,属于__________派出所管辖。

  户口落上海市社区公共户,居住地派出所;留学回国人员__________的档案由上海市人才服务中心管理。

  单位名称__________(盖章)

  _____年_____月_____日

生育险申请表格式 篇17

  户口申请表样本:

  _______________公安局:

  我叫_______________,性别:_________________男,生于_____年_____月_____日,汉族人,户口所在地:_________________县__________镇**街。因原因,向公安机关申请入户,请予以批准。同时承诺,所提交的证件以及有关材料真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。

  附申请材料:

  1、身份证、户口簿复印件

  2、村(居)证明

  3、个人书面申请

  4、入户申请审批表

  5、医院的出生证明

  申请人:______________

  _______________年_____月_____

生育险申请表格式 篇18

  __________市公安局:

  本人_______________,__________岁,__________省__________市__________县__________镇__________村人,__________年__________月__________日在贵辖区__________大道__________号__________小区购买了一套_______________m2的商品房(房产证编号:__________________),并于__________年__________月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在__________镇__________村处的本人及妻子_______________和孩子__________的户口迁移到贵辖区__________大道__________号__________小区__________栋_______________室。

  申请人:________________

  ___________年_______月_____日

生育险申请表格式 篇19

  申报人:______________公司

  地址:__________________

  法定代表人:______________

  被申报人:______________公司(破产企业)

  申报债权数额:人民币__________万元

  申报的事实和理由:

  __________年_____月_____日,申报人与被申报人签订了借款合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人至今没有履行还款义务(但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行)。至__________年_____月_____日,共欠申报人人民币本金__________万元,利息__________万元,共计__________万元(其中,被申报人于年月日的还款已经扣除)。申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院的判决书、调解书)。

  申报人计息公式是:________________。如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。

  特此申报。

  此致

  _______________管理人或人民法院(受理破产案件人民法院)

  申报人:_____________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

生育险申请表格式 篇20

  人口信息查询申请表

  申请单位(盖章):申请日期:年月日

  申

  请

  人

  信

  息

  申请人姓名

  性别

  公民身份号码

  查询事由

  律师执业证号

  通讯地址、联系电话

  申

  请

  人

  查

  询

  事

  项

  申

  请

  查

  询

  人

  承

  诺

  本人所提供的证件证明真实有效,申请内容真实,若有填报不实或将查询信息用于其他用途或泄漏公民个人信息行为,本人愿承担由此产生的一切法律责任。

  承诺人签名:

  年月日

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