车祸请求赔偿 篇1
申请人:____________,性别_______,年龄_______,民族_______,住址_____________________。
被申请人:_______________
________时________路段发生的_______________交通肇事一案已经贵队做出事故认定,被申请人_______________负全部责任。我作为被害人受到了医疗费__________元、误工费__________元________的损失,依照《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定,现申请贵队责令其向我赔偿_____________元,以维护我的合法权利。
此致:
_____________交通警察大队。
申请人:____________
_________年_______月_____日
车祸请求赔偿 篇2
快递赔偿协议书
甲方:____________________联系方式____________________。
乙方:____________________公司法人代表__________________,公司地址______________________,联系方式____________________。
乙方于______年______月______日接受了甲方将_________________________快递到______地的业务,因乙方原因导致______物丢失,现甲乙双方协商一致,由乙方申通快递赔偿甲方______损失______元,在签定协议后______日内履行完毕,此外双方两无交涉、不再有任何纠纷。
协议人甲方:________________签名协议人
乙方:________________盖公司章
________年____月____日
车祸请求赔偿 篇3
_______________公安交通警察大队(居中)道路交通事故认定书(居中)
交通事故时间:____________年_____月_____日_____时天气:_______________雨交通事故地点:_______________道路状况:_______________湿滑,当事人基本情况:
1、周某,男,38岁,住某市某街道驾驶苏_________________轿车
2、李某,女,45岁,住某市某街道骑自行车
道路交通事故经过:某年某月某日某时周某驾驶苏_________________车辆由东向西行驶在某路上,与李某发生碰撞,致使两车损坏,李某受伤。
造成事故原因:周某见识机动车违反《中华人民共和国道路交通事故安全法》第__________条、……当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因:
1、周某在雨天条件下违反《中华人民共和国道路交通事故安全法》第__________条……导致此事故发生,应负此事故全部责任。
2、李某无责任。
交通警察:_______________张某(章)何某(章)交警大队章
_____年_____月_____日
车祸请求赔偿 篇4
甲方:_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:_________________
乙方:_________________
法定代表人(负责人):_________________。
甲乙双方就_________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:
1、________________
2、________________
本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交_________________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。
甲方:_________________(签字并按手印)
_____________年________________月_________________日
乙方:_____________盖章(法定代表人签字)
________________年_____________月_________________日