医院病历啥样 篇1
姓名：_______________性别：_______________男
年龄：_______________**岁民族：_______________*出生地：_______________
婚况：_______________未婚
职业：_______________/
单位：_______________/邮政编码：_______________
常住地址：_______________
入院时间：_______________20xx年**月**日时病史采集时间：_______________20xx年**月**日时
病史陈述者：_______________可靠程度：_______________基本可靠
发病节气：_______________
主诉：_______________反复发热、咳嗽5天
现病史：_______________
既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。
个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。
过敏史：自诉清开灵过敏史，否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史：_______________
家族史：_______________父母健康。否认家族遗传病史。
体格检查
T37℃P92次/分R20次/分bp
整体状况：_______________
望神：_______________神志清楚，精神疲倦，。
望色：_______________正常面容，色泽偏白。
望形：_______________发育正常，营养一般，体型偏瘦。
望态：_______________体位正常，姿势自然，步态正常。
声音：_______________语言清晰，语言强弱适中，咳嗽，。
气味：_______________无特殊气味。
舌象：_______________舌红，苔白。
脉象：_______________脉浮数。
皮肤、粘膜及淋巴结：_______________
皮肤粘膜：_______________皮肤粘膜无黄染，纹理、弹性等均正常，皮肤稍热，无汗，
淋巴结：_______________双颌下各可扪及花生米大小淋巴结，表面光滑，。
头面部：_______________
头颅：_______________头颅正常无畸形、肿物、压痛，头发疏密、色泽、分布均正常，。
眼：_______________眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常，眼结膜轻微充血，巩膜无黄染，角膜清晰，双瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏。
耳：_______________耳廓正常无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力正常。
鼻：_______________无畸形、鼻中隔居中，无穿孔，无鼻甲肥大或阻塞，无鼻腔异常分泌物，副鼻窦无压痛，嗅觉正常。
口腔：_______________口唇红，无疱疹、皲裂、溃疡，牙齿正常，齿龈无出血或肿胀，口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡，咽充血(+++)，双侧扁桃体II0肿大，腭垂居中。
颈部：_______________
形：_______________对称，无异常肿块。
医院病历啥样 篇2
甲方：_______________地址：_______________电话：______________
乙方：_______________地址：_______________电话：_______________
我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的`宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。
一、甲方责任
(一)医疗与技术服务;
(二)甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”;
(三)甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果;
(四)我方承诺在服我方药物1到2个疗程后疼痛解或消失;4到5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验;6个疗程后患者可，达到临床愈合;1到2年以后____________线恢复正常，坏死骨复活。
二、乙方责任
(一)及时和如实反映病情;
(二)按照甲方要求用药及临床配合;
(三)禁止饮用各种酒类及使用激素药物;
(四)定时复查，合理营养膳食。
三、现病史：______________________________
四、服药时间：____________________________
五、解决方式乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费(差旅费，检查费除外)。
以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方：_______________乙方：_______________
_______年____月____日
医院病历啥样 篇3
尊敬的领导：
您好!
我是_______________从__________年________月进入中医医院工作至今已有四年，目前在中医医院南关分部门诊药房工作。
本人_________________年________月毕业于________________________中西医结合专业(中医专业化方向)毕业后聘到________________药店从事营业员，并于__________________年________月取得了《________中医药大学中西医结合专业大专毕业证》。
_________________年________月我进入__________县中医医院东门分部，相继在门诊药房、住院部药房、煎药室、门诊药房从事处方调配，发药工作。于_________________年________月调入南关分部门诊药房工作至今，并于__________________年底取得了《中医职业助理医师资格证》。_________________年________月我参加并通过了医院同工同酬考试。
在加入__________县中医医院这四年的工作中，本人尊敬领导，团结同事。工作中吃苦耐劳，爱岗敬业，热情对待病人，从未和病人发生口角;思想上力求上进，遵守各项规章制度，积极践行群众路线。
因本人是中西医结合临床专业，希望能够在临床工作实践中，学习和提升专业知识技能，提高自己并更好地为患者服务。现申请调入中医医院临床内科工作，望院领导批准为盼!
此致
敬礼
申请人：________________
时间：________________
医院病历啥样 篇4
用人单位(以下简称甲方):
受聘人(以下简称乙方):
兹有聘用单位(甲方): 决定聘用乙方(受聘人): 从事相关工作，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议:
一、聘用期限:
自 年 月 日至 年 月 日止，聘期壹年，其中含试用期自 年 月 日至 年 月 日止，共 月。聘期满前壹月 经甲乙双方认可协商后可续签合同。
二、待遇与奖惩
1、试用期月为:医生 元、护士 元、技师 元、其他 元。
2、考虑到医疗风险及工作的持续、稳定，每月扣除50元作为保证金，至试用期满或聘用期满后双方交接无异议一次退还。
3、试用期与正式聘用期月__中均包含医疗、养老保险等费用，具体手续乙方自行办理。
4、聘用期享受所在部门(科室)相应职称奖金，具体数额科室根据工作表现在本院连续工作时间长短自定，报院财务备案。
6、正式聘用期内劳保、值班及加班补贴与正式职工相同。
7、聘用期内对医院作出突出贡献或者因劳动纪律、规章制度及质量考核等情况而出现的奖惩时，等同于本院职工标准实施奖罚。
三、甲方的权力与义务:
1、积极为乙方提供开展工作所需的办公场所、设施及必要的用品，由具体聘用部门负责安排。
2、及时按相关标准向乙方兑现及奖惩资金。
3、试用期根据工作表现可随时提出解除聘用，但需提前7天通知乙方;聘用期内若乙方不能胜任本职工作或因为违法行为及重大医疗事故等情况时，甲方有权单方面解除聘用，同时应提前15天通知乙方，并于解聘之后30天内将应支付给乙方的等费用兑现。此款中提前通知期限对财物、信息等特殊部门视具体情况而定，不参照本条款。
4、对相关技术工作，依法要求相应资格证及其他证件的，甲方有权要求乙方提供并备查，同时协助指导乙方办理具体手续(医生、技师由医务科，护士由护理部，其他人员由院办公室协助指导)。
5、聘用期内如乙方工作积极主动，工作能力强，或对本院的发展作出了突出贡献，同时符合 用人调入标准，双方自愿的前提下，可考虑办理调动手续。
四、乙方的权力与义务:
1、试用期内乙方可根据情况随时提出解除聘用，但需提前7天通知甲方，作好各方面交接工作。聘用期内原则上不准辞职，无故提出辞职者，需提前15天通知甲方并作好各项交接工作，交接后30日内领取相应__等报酬，但保证金不再退还。
2、试用过程中有意继续聘用者，须在试用期积极办理好各种变更注册和登记手续，利于聘用期工作的开展。
3、严格遵守甲方的规章制度、劳动纪律、相关技术操作规程，服从甲方的工作安排，尤其对必要的值班、加班等工作不得无理拒绝。
4、工作时间同本院在职职工，除法定的节假日之外，不再享受其他休假，确有特殊情况需要休息的，须征得部门负责人同意后，按本院请假制度办理，根据具体时间扣除相应。未经同意自行休息者，7天以内按旷工对待，超过7天甲方有权单方面解聘，当月奖金及全部保证金等均扣除。
5、不得将甲方的技术资料、病历文件和其他技术信息透露给第三方，否则扣除保证金并承担相应的法律责任。
6、乙方应妥善处理与原单位的工作关系及其他关系，并保证这些关系不会影响其在甲方的工作时间和工作质量。
7、乙方不得将甲方的工作用品带回家使用，或未经甲方同意将其转借、馈赠及移交他人。
8、乙方因违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，乙方承担相应后果，必要时甲方单方面解聘，扣除保证金。
五、违约责任:
此合同甲、乙双方应严格执行，如若违约，违约方按国家现行有关规定承担违约责任。丙方自愿为乙方提供担保，并对乙方因本人原因给甲方造成的经济损失承担连带赔偿责任。
六、合同生效与终止:
1、本合同自三方签字之日起生效(无丙方时则甲乙双方签字之日始)。
2、合同终止于试用期满或聘用期满之日，双方协商愿意续签者，需在期满前壹月内办理，过期补签者不计入连续聘用期限。
七、合同签署与争议:
1、具体程序为:
(1)部门负责人提出聘用申请及人选建议，
(2)医务科、护理部、办公室按所需条件认可，
(3)院务会讨论决定试用或聘用，
(4)乙方将毕业证、执业证、身份证复印件交医务科、护理部或办公室。
(5)甲方具体部门负责人与乙方商定__标准并签字认可，
(6)院方签署并盖章后生效，连同乙方各种证件复印件留甲方人事处备存，其余由甲方具体部门、乙方、丙方(无丙方时省略)各执一份。
2、未尽事宜双方或三方协商解决，若各方对合同内容出现争议，各方应首先选择协商方式解决，如协商无效可考虑由仲裁机构仲裁。
九、本合同一式四份，甲方具体部门、乙、丙三方，甲方人事处各一份(无丙方时为一式三份)。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日