医疗损害纠纷被告方上诉状 篇1
上诉人程某某(一审原告)，女，19__________年_____月__________日生，汉族，徐州市第_____中学学生，住徐州市丹桂园_____-_____-_______________室。
法定代理人老程，男，195_____年_____月__________日出生，汉族，住址同上。系上诉人程某某之父。
被上诉人徐州市某某工人医院(一审被告)，
住所地：_________________徐州市某某路_______________号
法定代表人张某某，职务：_________________院长
上诉人因不服徐州市云龙区人民法院作出的(20__)云民一初字第_____________号民事判决书，现提起上诉。
诉讼请求：_________________
1、依法撤销(20__)云民初字第_____________号民事判决书，依法重新作出公正判决;
2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。
事实与理由：_________________
综上所述，一审法院审理程序违法、认定事实不清、适用法律错误，请求二审法院查明事实真相、明辨法理、保护弱者，依法改判，还上诉人一个公平与正义，以维护法律的权威性!
此致
徐州市中级人民法院
上诉人：_________________
年 月 日
医疗损害纠纷被告方上诉状 篇2
上诉人(原审原告)：_________________刘__________，男，19__________年_____月__________日生，汉族，公民身份号码：__________________________，安丘市郚山镇_______________村人。
上诉人(原审原告)：_________________玲，女，19__________年_____月__________日生，汉族，公民身份号码：_______________________，黑龙江省鸡西市________________人，系刘__________之妻。
被上诉人(原审被告)：_________________临朐县__________医院。
地址：_____________。
法定代表人：______________，职务：_________________院长。
上诉请求：
1、依法撤销_______人民法院(20__________)临民初字第_____________号民事判决书，依法改判或发回重审。
2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。
事实与理由：
一、原审法院依据山东省医学会司法鉴定中心《司法鉴定意见书》确定的30%-40%的过错参与度，认定被上诉人承担上诉人损害赔偿责任的比例为上诉人实际损失的40%，该认定依据错误。
此致
_____________人民法院
上诉人：_________________(签名)
_____年_____月_____日
医疗损害纠纷被告方上诉状 篇3
上诉人(一审原告)：_________________
上诉人(一审原告)：_________________
被上诉人(一审被告)：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
被上诉人(一审被告)：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
被上诉人(一审被告)：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市中原区人民法院(20__)中民一初字第2435号民事判决，特提起上诉。
上诉请求：_________________
1、撤销郑州市中原区人民法院(20__)中民一初字第2435号民事判决：_________________
2、改判被上诉人承担各项赔偿费用共计200000元：_________________
3、一审、二审诉讼费用均由被上诉人承担。
上诉事实和理由：_________________
此致
_____________人民法院
附：本上诉状副本__________份
上诉人：_________________(签名)
_____年_____月_____日
医疗损害纠纷被告方上诉状 篇4
甲方：_________________区中心医院（
乙方：_________________
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_________________年龄：_________________性别：_________________女籍贯：_________________
住址：_________________市
区镇
身份证号：_________________住院号：_________________
疾病诊断：_________________
治疗结果：_________________
二、双方共同认定的医疗事故等级：_________________
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：_________________元；
2、误工费：_________________元；
3、住院伙食补助费：_________________元；
4、陪护费：_________________元；
5、残疾生活补助费：_________________元；
6、残疾用具费：_________________元；
7、丧葬费：_________________元；
8、被抚养人生活费：_________________元；
9、交通费：_________________元；
10、住宿费：_________________元；
11、精神损害抚慰金：_________________元；
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：_________________元（不超过2人）
合计：_________________元
五、偿款给付时间：_________________
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：_________________
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
代理人：_________________代理人：_________________
日期：_________________日期：_________________
见证人：_________________
日期：_________________