海口市生育津贴申请表 篇1
申报单位(盖章)
申报日期:________年________月________日
单位名称:________________
单位编号:________________
姓名:________________
身份证号:________________
生育(流产)日期:________________
准生证码:________________
出生证号:________________
单位开户名称:________________
结婚证号:________________
单位开户银行:________________
经办人联系电话:________________
单位银行账号:________________
以上信息由单位经办人填写
一胎胞数:________________
胎次:________________
生育津贴月数:________________
生产及计划生育(在相应项目方格处打“√”)
正常产□难产(刨腹产、产钳、胎吸)□多胞胎□流产□
早产□引产□
孕3个月以下□孕3个月或3个月以上□输卵管结扎□输精管结扎□
备注:________________
申报单位负责人签名:_________________
________年________月________日
海口市生育津贴申请表 篇2
________生育办公室:
兹有我单位员工__________,男,__________岁,身份证号码:_________________,自_____________年__________月起在我单位工作,已经正常缴纳生育保险,并符合第1胎生育政策,其妻子__________现于________年_____月__________日在________医院妇产科剖宫产下一男婴,特向贵单位申请生育保险待遇。特此申请,望尽快办理为感!此致敬礼!
________________
_____年_____月_____日
海口市生育津贴申请表 篇3
_________________
工伤职工姓名:______________;性别:______________年龄:______________岁籍贯:_________________省__________市职业:_________________;身份证件号码:_________________;家庭住址:_____________
申请方名称:_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)
申请方联系人:______________;申请方联系电话:_____________
工伤职工所在单位是否参加工伤保险:______________
用人单位名称及地址:______________工伤认定时间:_________________年__________月__________日
请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由:_________________
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
海口市生育津贴申请表 篇4
__________派出所:
我是___________,性别:______,年龄:_____岁,身份证号码:_________________,自_______年_______月_______日从________________学校毕业后,在________________居民_______号落户,落户后一直处于无固定职业状态,为生活计,本人自愿申请转为农业户籍,即从________________居民_______号迁至_____________队_______号,村委会同意接收,请派出所审核同意迁出至本人原户籍地落户是荷。同时承诺,所提交的证件及相关材料均属实、合法、有效,复印件与原件一致。
此致敬礼
附申请材料:1、户口复印件2、身份证复印件3、毕业证复印件。
申请人:__________________
_______年_______月_______日
海口市生育津贴申请表 篇5
_______________公安局:
我叫_______________,性别:_________________男,生于_____年_____月_____日,_______族人,户口所在地:_________________县__________镇_______街。因_______原因,向公安机关申请入户,请予以批准。同时承诺,所提交的证件以及有关材料真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
附申请材料:_________________
1、身份证、户口簿复印件
2、村(居)证明
3、个人书面申请
4、入户申请审批表
5、医院的出生证明
申请人:______________
_______________年_____月_____日
海口市生育津贴申请表 篇6
户口申请表样本:
_______________公安局:
我叫_______________,性别:_________________男,生于_____年_____月_____日,汉族人,户口所在地:_________________县__________镇**街。因原因,向公安机关申请入户,请予以批准。同时承诺,所提交的证件以及有关材料真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
附申请材料:
1、身份证、户口簿复印件
2、村(居)证明
3、个人书面申请
4、入户申请审批表
5、医院的出生证明
申请人:______________
_______________年_____月_____
海口市生育津贴申请表 篇7
工伤职工姓名:______________;性别:______________年龄:______________岁籍贯:_________________省__________市职业:_________________;身份证件号码:_________________;家庭住址:_____________
申请方名称:_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)
申请方联系人:______________;申请方联系电话:_____________
工伤职工所在单位是否参加工伤保险:______________
用人单位名称及地址:______________工伤认定时间:_________________年__________月__________日
请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由:_________________
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
申请方名称:_________________
_________________年__________月__________日
海口市生育津贴申请表 篇8
申报人:______________公司
地址:__________________
法定代表人:______________
被申报人:______________公司(破产企业)
申报债权数额:_________________人民币__________万元
申报的事实和理由:
__________年_____月_____日,申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至__________年_____月_____日,共欠申报人人民币本金__________万元,利息__________万元,共计__________万元。其中,被申报人于__________年_____月_____日的还款已经扣除。
申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)
申报人计息公式是:________________.如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
海口市生育津贴申请表 篇9
__________,男,_____________年__________月__________日出生,未婚。出国前__________年__________月在__________大学毕业,获学士学位。__________年__________月自费出国留学,在__________大学学习__________专业,于__________年__________月获硕士学位,于__________年_____月回国。回国后简历,于__________年_____月来我公司工作,因留学人员来沪工作原因同意为其申办上海常住户口。
家属情况:_________________配偶无
子女:_________________无
留学回国人员本人现国内户籍地址:_________________省__________市__________路__________号,身份证号_______________,属于__________派出所管辖。
户口落上海市社区公共户,居住地派出所;留学回国人员__________的档案由上海市人才服务中心管理。
单位名称__________(盖章)
_____年_____月_____日
海口市生育津贴申请表 篇10
公司人力部:
本人已于__________年8月25日结束产假休息并重新返回工作岗位,在此感谢公司领导及人力部在我怀孕、生产及休假期间给予的关心和帮助。由于孩子尚小,还在哺乳期间,符合国家对哺乳期女职工哺乳假的要求,所以特向公司申请在不影响正常工作的前提下,申请每天壹小时的授乳假直至孩子满周岁,同时我保证我会根据实际情况,以全部的热情投入到接下来的工作当中。恳请人力部领导批准为盼!
此致敬礼
申请人:______________
20__________年_____月_____日
海口市生育津贴申请表 篇11
我叫__________(有曾用名写上曾用名),男(女),__________年__________月__________日生于北京(如生于外地写外地省市),户口在东城__________胡同__________号,__________年参加工作现在__________当工人(或因__________原因无业,现在__________做临时工)。(说明:_________________如系由外地户口来京、复员转业、本市农转业、刑满释放等情况,写清楚何年、由何地、根据何原因、经何部门批准来京的情况)。
我于__________年__________月与__________结婚,系原配夫妻(或不是原配夫妻、__________是初婚、__________是再婚)。__________(有曾用名写上曾用名)生于__________年__________月__________日,户口在__________省__________市(县)__________乡(镇)__________村__________号(即投靠人户口本上的准备地址),为农业户口(或非农业户口,并写清在外地的职业状况)。我们于__________年__________月__________日在__________医院生儿子(女儿)__________(有曾用名写上曾用名),孩子的户口在__________为农业户口(或非农业户口),现未上学(或在__________学校上__________年级、待业等实际状况)。(说明:_________________生几个孩子均按上面叙述要求介绍,1980年以后生育二胎以上的,要讲清楚是否违反计划生育,即何原因发二胎准生证或被处罚处理的情况)。
因__________(指困难原因,包括何时来京,在京职业状况),我申请将__________户口迁到北京投靠我生活,望公安部门批准。
申请人:______________
__________年__________月__________日
这是对申报户口申请表的回答。
海口市生育津贴申请表 篇12
申报人:______________公司
地址:__________________
法定代表人:______________
被申报人:______________公司(破产企业)
申报债权数额:人民币__________万元
申报的事实和理由:
__________年_____月_____日,申报人与被申报人签订了借款合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人至今没有履行还款义务(但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行)。至__________年_____月_____日,共欠申报人人民币本金__________万元,利息__________万元,共计__________万元(其中,被申报人于年月日的还款已经扣除)。申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院的判决书、调解书)。
申报人计息公式是:________________。如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
_______________管理人或人民法院(受理破产案件人民法院)
申报人:_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
海口市生育津贴申请表 篇13
申请人:_________________,性别:_________,民族:_________,生于__________年__________月__________日,住址:______________路_______________号__________室
请求事项:_________________
请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由:_________________
申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致
___________________区人民法院
申请人:_________________
__________年__________月__________日
海口市生育津贴申请表 篇14
________市社会保险基金管理局__________分局:
本人________系________市________区居民________(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_____________;电脑号:_____________),________年________月________日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在__________省__________市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为________市________院。本人于________年________月________日在________省________市________院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据________市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:_________________(签字)
申请时间:________年________月________日
海口市生育津贴申请表 篇15
申报人:_____________公司
地址:________________
法定代表人:_________________
被申报人:_____________公司(破产企业)
申报债权数额:人民币_________________万元
申报的事实和理由:
___________年______月______日,申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至________________年_____月_____日,共欠申报人人民币本金_____________万元,利息_____________万元,共计_________________万元。其中,被申报人于________________年_____月_____日的还款已经扣除。
申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)。
申报人计息公式是:_____________。如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
_____________人民法院(受理破产案件人民法院)
申报人:_________________公司
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是关于法院裁定破产债权申请表问题的解答。
海口市生育津贴申请表 篇16
人口信息查询申请表
申请单位(盖章):申请日期:年月日
申
请
人
信
息
申请人姓名
性别
公民身份号码
查询事由
律师执业证号
通讯地址、联系电话
申
请
人
查
询
事
项
申
请
查
询
人
承
诺
本人所提供的证件证明真实有效,申请内容真实,若有填报不实或将查询信息用于其他用途或泄漏公民个人信息行为,本人愿承担由此产生的一切法律责任。
承诺人签名:
年月日
海口市生育津贴申请表 篇17
以下就是工伤鉴定申请表格式
工伤等级鉴定申请书
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________职务:_________________
请求事项:请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动和社会保障局
附:_________________相关证据材料
申请人(签字):_________________
_____________年__________月__________日