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劳动仲裁申请报告书

2025-11-16 13:28:36合同范本

劳动仲裁申请报告书 篇1

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  请求事项:

  1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;

  2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金_______元;

  3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴______元;

  4、裁判被申请人支付赔偿金_______元;

  5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费_______元;(______年____月份加班费)

  6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资_______元;

  7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第______个月工资______元;

  8、裁判被申请人为申请人补缴_______年_______月_____日至_____年_____月____日社会保险费;

  9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费______元。

  事实与理由:

  _____年____月_____日申请人到被申请人处正式工作,并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份,双方在合同中明确约定:“合同期限为_____年____月____日起至______年____月_____日止,其中约定试用期为_____个月;

  工作内容为工程师;

  被申请人支付申请人工资报酬为年薪______元,支付方式:年薪中______%约定为年基本工资,共计_____元,按______个月发放,第______个工资参照当年业绩评定进行发放,约定月度基本工资为_____元,试用期工资为每月____元,年薪中的_____%约定为年绩效工资,共计______元,在财年度发放;

  《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。

  合同签订后,由于申请人工作表现出色,被申请人于______年___月____日提前转为正式工并提升为用服部经理。

  申请人在被申请人处努力工作,但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。

  且自______年______月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及误餐补助,_____元的电脑补助);

  更为气愤的是被申请人与申请人协商一致,于_____年___月_____日未擅自变更了申请人的工作岗位;

  综上所述,申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《民法典》及相关法律法规,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求!

  此致

  _________劳动仲裁委员会

  申请人:

  日期:

  2、劳动关系相关证明,其它证明材料。

  3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

  4、有委托代理人的,提交授权委托书。

  附:证据:

  1、申请人身份证和被申请人营业执照;

  2、劳动合同,调岗协议;

  3、工资条复印件;

  4、律师代理费收据。

劳动仲裁申请报告书 篇2

  申请人:(姓名) ,性别:______,年龄:______,民族:______,身份证号码:_______________________,联系电话:_______________,家庭住址:_______________________,委托代理人:____________。

  被申请人: (单位名称) ,单位类型:_______________,法定代表人:_______________,联系电话:_______________,单位住所:_______________________。

  申请事项:

  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计___________元人民币。

  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计___________元。

  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计___________元(_______年____月____日至_______年____月____日)。

  事实与理由:

  申请人于_______年____月____日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。

  金。

  同时,根据民法典的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。

  为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

  此致

  _________劳动争议仲裁委员会

  申请人:__________

  _______年____月____日

劳动仲裁申请报告书 篇3

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  申请请求:

  1、请求依法裁决被申请人支付申请人_ 年3月至20__年2月期间的加班工资10233.2元。

  2、依法裁决被申请人支付申请人_ 年2月份工资960元。

  3、依法裁决被申请人自_ 年3月起每月按960元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。

  4、依法裁决被申请人补足申请人_ 年3月至20__年2月期间最低工资差额部分1200元。

  5、依法裁决被申请人返还_ 年1月至_ 年2月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费2600元。

  6、依法裁决被申请人为申请人补交_ 年5月至_ 年12月期间以及_ 年3月至_ 年7月期间的社会保险。

  事实与理由:

  年5月,申请人进入被申请人处从事机械加工工作,自_ 年1月被申请人才为申请人缴纳社会保险,但缴纳社会保险时,被申请人要求承担全部保险费用的一半,否则就不为申请人缴纳。

  申请人在被申请人处工作期间,双休日仅休息一天,节假日有时也加班,但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。_ 年3月,被申请人找理由就没有安排申请人工作,但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。综上所述,为了依法维护申请人的合法权益,特向贵委提起仲裁,请求依法裁决。

  此致

  ___X市劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _________年_____月_____日

劳动仲裁申请报告书 篇4

  申诉人:_________________

  被诉人:_________________联系电话:_________________

  法定代表人:_________________系该公司董事长。

  住所地:_________________

  被诉人:_________________有限责任公司。联系电话:________________

  法定代表人:_________________,系该公司总裁。

  住所地:_________________

  仲裁请求:_________________

  一、由二被诉人补发申诉人从________年____月_____日至庭审之日的岗位工资_______元并由第一被诉人__________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

  二、由被诉人承担本案诉讼费用。

  事实与理由:

  此致

  _______________劳动仲裁委员会

  申诉人:_________________

  _________年_____月_____日

劳动仲裁申请报告书 篇5

  申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用)

  · 发布时间:20__-09-28

  申请书

  申请人:,住所地……。

  法定代表人/主要负责人:,……,联系方式:……。

  委托诉讼代理人:,……。

  被申请人:,……。

  ……

  (以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

  请求事项:

  撤销劳动争议仲裁委员会()……号裁决。

  事实和理由:

  ×年××月××日,劳动争议仲裁委员会作出……号裁决:……(写明裁决结果)。

  ……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。

  此致

  ×人民法院

  附:劳动争议仲裁委员会……号裁决书

  申请人(签名或者盖章)

  ×年××月××日

  【说明】

  1.本样式根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条制定,供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内,向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。

  2.申请人为用人单位,被申请人为劳动者。

  3.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括:(一)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金,不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议;(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。

  4.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形:(一)适用法律、法规确有错误的;(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的;(三)违反法定程序的;(四)裁决所根据的证据是伪造的;(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的;(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。

劳动仲裁申请报告书 篇6

  1.劳动者作为申请人:_________________

  (1)应提交本人《居民身份证》复印件一份,并要带《居民身份证》原件在提交材料时核对;

  (2)如委托代理人代为仲裁,需提交申请人、委托代理人身份证原件和《授权委托书》,授权委托书应写明受委托人的基本情况、委托事项和委托权限。委托权限如果包括代为承认、放弃、变更仲裁请求、进行和(调)解的,委托人必须逐项列明;

  (3)被申请人为企业的,提供注册登记资料原件一份(属企业等经济组织的可到登记注册的工商行政管理部门进行查询;属事业单位的可到登记事业单位登记管理中心查询;其它性质的可到其登记管理机关查询)。

  2.用人单位作为申请人:_________________

  (1)应提交《营业执照》(副本);

  (2)法定代表人(主要负责人)身份证明书;

  (3)授权委托书;

  (4)劳动者身份证复印件。

劳动仲裁申请报告书 篇7

  申请人:__________,性别______,住____________________________________,身份证号码____________________,联系电话________________________。

  被申请人:____________有限公司____________车身厂,住所地:_____________________________

  法定代表人:______________负责人:______________电话:______________________

  被申请人:________________劳务有限公司,住所地____________________________________

  法定代表人:__________________电话:____________________

  申请事项:

  1、请求___________委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金____________元。

  2、请求___________委员会依法裁决被申请人补缴申请人_________年――_________年社会___________金。

  3、请求两被申请人支付加班费____________元。

  事实及理由:

  申请人于__________年____________月被______________劳务公司派遣到____________车身厂工作,________年______月______日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《___________》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵___________委员会依法裁决。

  此致

  ____________劳动___________委员会

  申请人:________________

  ________年________月________日

劳动仲裁申请报告书 篇8

  答辩人:_________________

  单位名称或姓名:_________________

  地(住)址:_________________

  法定代表人:_________________姓名:_________________职务:_________________

  委托代理人:_________________姓名:_________________性别:_________________民族:_________________

  年龄:_________________住址:_________________

  工作单位及职务:_________________联系电话:_________________

  委托代理人:_________________姓名:_________________性别:_________________民族:_________________

  年龄:_________________住址:_________________

  工作单位及职务:_________________联系电话:_________________

  申请人姓名或名称:_________________

  住所(址):_________________联系电话:_________________

  申请人诉我(单位)争议一案,答辩人针对申请人的仲裁请求及申请理由,提出如下答辩意见:

  (正文)针对申请人申请仲裁的事项进行说明、阐述理由

  附件:_________________

  1、答辩书副本 _________________ 份

  2、有关证据 _________________ 份共 _________________ 页

  答辩人签章:_________________

  _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

劳动仲裁申请报告书 篇9

  申请人:____________,性别:_______,民族:_______,出生年月:_______,住所:____________,联系方式:_________________,手机号码:_________________,身份证号码:_________________

  被申请人:_________________,住所:_________________,法定代表人:___________________,职务:___________________,联系方式:_________________,手机号码:_________________。身份证号码:_________________

  案由:

  _________________劳动争议纠纷

  仲裁请求:

  分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如,1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等,基本上就是这些!

  事实与理由:

  (如实陈述从什么时间应聘到公司,什么时间发生工伤事故,怎么发生的,什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等

  最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致,为此,根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定,特向贵委员会申请仲裁,希望能依法裁决。

  此致

  ______________县劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:___________________

  _______年_______月_______日

劳动仲裁申请报告书 篇10

  申请人:_____________

  被申请人:________________

  请求事项:_________________

  事实与理由:_________________

  此致

  _______________人民法院

  附:

  1.债权文书复印件_____________件;

  2.物证_____________(名称)_____________件;

  3.书证_____________(名称)_____________件;

  注:①本申请书供申请支付令时使用,用钢笔、毛笔或书写负印刷。

  ②“申请人”、“被申请人”栏,如系公民的,应写明姓名、性别、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等;如系法人或其他组织的,应写明名称、住所、法定代表人或主要负责人的姓名和职务。

  ③“申请人”署名栏,如系法人或其他组织的,应写明全称,由法定代表人或主要负责人签名,加盖单位公章。

  附:

  支付令申请书是申请人请求人民法院适用督促程序,以支付令的方式促使债务人偿付债务的法律文书。

  支付令申请书是人民法院受理案件,开始督促程序的前提和依据,也是人民法院审查的重要内容之一。因此,申请书必须详细记明下列内容:①债权人与债务人的名称、地址等,请求给付的金钱、有价证券的各类和数量;②请求发布支付令所根据的债权债务文书和引起债权债务发生的事实和根据。此外,申请书还必须写明申请人的请求事项,即表明申请的目的在于发布支付令。

劳动仲裁申请报告书 篇11

  申请人:______________________________运输公司

  地址:______省______市______区______路______号

  法定代表人:__________________________,董事长

  被申请人:____________________________有限公司

  地址:________市________区_______大道_______号

  法定代表人:__________________________,总经理

  申请人与被申请人之间因国际海上货物运输滞期费纠纷,根据______合同的_____条款,于______年___月___日向中国海事_____委员会提出_____申请。由于被申请人已负债累累,入不敷出,特申请_____保全,要求冻结______工业进出口贸易公司通过中国银行____________分行支付给被申请人的货款人民币____________万元。

  申请人提供人民币____________万元的担保。如因申请人的错误,致使被申请人因财产保全受到损失。

  此致

  _______________________委员会

  申请人:______________运输公司

  法定代表人:____________

  ______年______月______日

劳动仲裁申请报告书 篇12

  申诉人:______________,男,_____族,生于_____________年__________月__________日,__________公司职工,住__________县__________路__________号,电话:_____________。

  被诉人:_________________公司,地址:_________________县__________路__________号。

  法定代表人:______________,职务:______________。

  申诉请求

  1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;

  2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。

  事实与理由:_________________

  _____________年__________月申诉人进入被诉人处工作,_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同,合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行,并因工作努力出色而于_____________年____月被任命为营业部副经理。由于工作量大,单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至____时许,返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗,反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益,申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求,均被以还需要再研究为由拖至今日。

  鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定,剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定,特向贵委提出申诉,请予支持为谢。

  此致

  __________劳动争议仲裁委员会

  申诉人:______________

  _____________年__________月__________日

  附:_________________1、副本_____份;

  2、证据_____件。

  注:_________________1、请求事项应简明扼要地写明具体要求;

  2、事实应清楚,理由应充分;

  3、申诉书副本份数,应按被诉人数提交。

劳动仲裁申请报告书 篇13

  原告:_________________上海__________公司

  地址:______________

  法定代表人:______________,职务:_________________董事长

  被告:_________________,性别_____,出生年月_______________

  身份证号码:______________

  户籍地:______________

  诉讼请求

  1、判决原告不予承担解除劳动合同的经济补偿金人民币_______________元;

  2、

  3、由被告承担本案的诉讼费用及仲裁费用。

  事实与理由

  此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

劳动仲裁申请报告书 篇14

  申诉人:____________身份证号码:____________现住:____________联系电话:____________

  仲裁请求:

  (1)请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币____________元。

  (2)请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币__________________元。事实与理由:____________申请人于________年____月____日进入被申请人单位工作,担任岗位,月工资为____________元,双方签订了劳动合同期限为________年____月____日到________年____月____日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保,________年____月____日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为,被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益,现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。此致市劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:__________

  __________年____月____日

劳动仲裁申请报告书 篇15

  上诉人(一审原告):_________________郭__________,男,汉族,19__________年1_____月1_____日出生,住成都市高新区天府大道南段__________号。

  被上诉人(一审被告):_________________成都_______________有限公司,法定代表人:_________________罗__________,地址:_________________成都市高新区_______________。

  上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案,不服(20__)高新民初字第_______________号判决书,现依法提起上诉。

  上诉请求:_________________

  判决撤销(20__)高新民初字第_______________号判决书第(一)(二)(四)项判决,并依法改判;

  判决被上诉人支付上诉人未签订劳动合同的二倍工资差额部分119163元;

  判决被上诉人支付上诉人因解除劳动关系经济补偿金48748.50元;

  判决被上诉人支付上诉人加班工资207196.69元;

  判决被上诉人支付上诉人20__年3月份工资10833元;

  判决维持(20__)高新民初字第_______________号判决书第(三)项判决;

  判决被上诉人承担本案诉讼费。

  事实和理由:_________________

  此致

  ___________人民法院

  具状人: ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁申请报告书 篇16

  申诉人:,男,汉族,19xx年XX月XX日出生,

  身份证号:

  住住址:XX市XX区

  通讯方式:

  代理人:,律师事务所律师

  电话:

  被诉人:建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

  法定代表人: 职务:总经理

  住所地:XX市XX区

  通讯方式:

  被诉人:建设工程有限公司(用工单位)

  法定代表人: 职务:总经理

  住所地:XX市XX区

  电话:

  申请事项:

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

  事实与理由:

  20xx年2月应聘到建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20xx元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月被建设劳务有限公司劳务派遣到建设工程有限公司的项目工地上工作,20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20xx年6月8日被XX市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《XX省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的.规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

  此 致

  XX市劳动仲裁委员会

  申诉人:

  20xx年XX月XX日

  附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

  2、《证据清单》一份

劳动仲裁申请报告书 篇17

  申请人:,男,年月日生,汉族,住广东省_________

  住址:

  被申请人:广州_________有限公司,

  地址:白云区_________

  法定代表人:电话:

  请求事项:

  1、被申请人支付申请人工资81400元;

  2、一次性伤残补助金17600元;

  3、一次性伤残就业补助金17600元;

  4、一次性工伤医疗补助金4400元

  5、护理费10000元;

  6、住院伙食费2400元;

  7、返还押金5000元

  以上合计人民币1384000元。

  事实和理由:

  20_________年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤,20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

  第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止,第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

  现具申请,请求你委依法_____。

  此致

  _________劳动争议_____委员会

  申请人:

  20_________年_________月_________日

劳动仲裁申请报告书 篇18

  申请人:_______________,男,汉族,_______________年________月_________日出生、住址:_______________身份证号:_______________

  代理人:_______________联系电话:_______________

  被申请人:_______________科技有限公司

  法定代表人:_______________联系电话:_______________联系地址:_______________

  仲裁请求

  1、请求撤销被申请人于_______________年________月_____日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

  2、请求裁决被申请人补发从______________年_________月__________日起至裁决生效之日止的工资(按_________万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的____________%计算);

  3、请求裁决被申请人支付从_______________年___________月至_______________年_________月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计_______________万元(按__________元/月计算,共__________个月工资)。

  此致

  ______________劳动仲裁

  申请人:__________________

  ____________年________月_________日

劳动仲裁申请报告书 篇19

  __________市__________区劳动争议仲裁委员会:

  申请人姓名:______

  性别:_____出生年月:__________年_____月_____日民族:_____

  住址:__________市__________区__________村室邮编:______电话:______

  工作单位:___________邮编:_____电话:_____

  被申请人名称:__________

  住所地:邮编:_____

  法定代表人:__________职务:__________电话:__________

  请求事项:

  一、依法裁决被申请人支付申请人20__________年9月的双被工资2750元。

  二、依法裁决被申请人支付申请人法定休假日,双休日以及工作日延长劳动时间的加班工资,合计2283元。

  三、依法裁决被申请人补缴申请人20__________年8月和9月的社会劳动保险费,基数为1369。

  申请人于20__________年8月1日起于被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为900元;第二个月转正后一个月为1200元。两班倒,一天9个小时,一个月3天休息,双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,8月份工作日延长劳动时间共计76、36个小时,双休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延长劳动时间共计31、36个小时,双休日加班4日;法定假期中秋节1日;被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付9月份的双倍工资2750元。

  根据《__________省工资支付条例》第二十条规定用人单位安排劳动者加班加点,应当按照下列标准支付劳动者加班加点的'工资:

  (一)工作日延长劳动时间的,按照不低于本人工资的百分之一百五十支付加点工资;

  (二)在休息日劳动又不能在六个月之内安排同等时间补休的,按照不低于本人工资的百分之二百支付加班工资;

  (三)在法定休假日劳动的,按照不低于本人工资的百分之三百支付加班工资;

  因此被申请人应该支付8月1日至9月25日的加班工资2750元。

  根据《劳动法》第七十二条规定用人单位和劳动者必须依法依法参加社会保险,缴纳社会保险费。因此被申请人应补缴8月和9月的社会劳动保险费,基数1369元。

  申请人:______

  __________年_____月_____日

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