精神康复护士心得体会 篇1
对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。
关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。
精神康复护士心得体会3
精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。
带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。
带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。
所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。
我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。
在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模式,以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的`变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中,要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏,并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释,帮助其消除疑虑,增强信心。人的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题,烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示,激发病人的积极心理,让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。
带教老师给我们复习了一些相关的内容后,便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台,然后带教老师陆续叫了三个病人来,她在我们面前询问病人的情况,并介绍其病情给我们认知。
第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士,第二个是常开心自笑的女老师,第三个我的印象有点模糊。
给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话,但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡,她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁,自己也不认识他,只是听到一把声音在和她谈话,什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话,她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说:我不是讲那些话,我是讲述自己的心,我是用心来和他交谈的!
然后带教老师的问话结束了,我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候,我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上,沉默不语,情感低落,沮丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心,哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰,但我连这样的时间都没有,她们马上便要开饭了。
我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表情,回想起她刚才的那一句我是用心来同他交谈的!,我想她除了有精神分裂症之外,还同时存在着抑郁症,又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的,我不知道她属于哪一种,又或许两种都有吧,我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一种,我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心。我听她那一句话激动的声音,我想她内心深处是很渴望去倾诉的,但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心,然而却得不到满足,而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声,与她交流呢?这只是我的推断,我不敢确定,要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧,听不到那一把声音,就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想如果我是她的护士,我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感,希望以真诚的爱心来换取她对我的信任,取替她所幻听出的那一把声音的位置,希望这样能够医治她的幻听,然后再与她进一步的做心理治疗。
或许我接触得太少,或许我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天,当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候,我希望人们能够以平常的目光去看待他们,不要歧视和排斥她们,不要让他们的心灵再一次受创!
其实患病很平常,正如我们每一个人都会犯错一样,只要认识到错误,并加以改正就行了,精神康复者也一样,只要认识到自身的疾病,并加以控制就行了。社会与人们应该给予他们多一点爱心与支持的!
精神康复护士心得体会 篇2
突然接到通知要转科工作,一时有点手足无措,毕竟马上要离开工作3年的科室,跟相处已久的同事有点不舍,同时要到一个新的环境、新的同事、新的专科要求的科室工作,有点忧虑。但是转科上班后不久我便打消了所有的顾虑,因为这里有家长般呵护下属的护士长,有姐妹般融洽的同事关系,有对护理工作非常支持的主任及医师们,在这里我很快进入了角色,并熟悉了创伤骨科患者的心理护理、疼痛护理、营养支持及创伤骨科常用护理技术和康复护理,完全胜任了目前的工作。此次转科使我深深地感受到:护理工作本是一门艺术,它不仅仅要求我们有较充足的知识,丰富的经验,娴熟的操作技能,良好的人际沟通能力,更要求我们有“五心”,即“爱心、细心、耐心、同情心、责任心。只要有了这“五心”,无论你是转科工作,还是转医院工作,只要你还在从事护理工作,变的永远都是环境、同事,不变的永远都是自己对护理工作的要求。
我们的工作不算惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的健康同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
精神康复护士心得体会 篇3
经过两年的理论学习,我带着兴奋和不安的心来到深圳人民医院实习。
我开始了新的起点。实习刚开始的时候,是我第一次应对患者和临床技能。心里难免会有些束手无策,总觉得书本上的知识离临床实践很远,所以我仔细观察老师们是怎么操作的。如何与患者沟通,询问教师处理问题的方法和技能等;护士长和教师耐心地指导我们的技能操作,向我们解释操作的要点,并带我们分析一些病例知识。此外,护理部门和各部门每周三进行一次教学讲座,这不仅让我们看到了正式的临床操作;它还为我们增加了新的理论知识。同时,它也加深了我对护理重点和整体护理理念的认识。在各学科的轮换过程中,我意识到护理的困难和困难。虽然有苦有乐,但也很充实。一开始,有很多不适。一个男孩做了一些护理手术,病人不明白,异常情况下,当我们在妇产科做一些妇科手术时,有些人会拒绝让你手术。当时真的很无助,觉得很委屈。我认为护士行业根本不适合我,但随着时间的推移,你可以慢慢发现它的美,因为这些不仅为未来的临床工作奠定了基础。我认为护士行业根本不适合我,但随着时间的推移,你可以慢慢发现它的美,因为它不仅为未来的临床工作奠定了基础。它也会影响未来的生活。
就这样,一次又一次,一天又一天,我慢慢掌握了一些护理操作技能,但这与老师的鼓励和帮助是分不开的。现在我可以根据一些简单的情况进行相应的治疗,我的手不再颤抖,而是鼓励患者不要紧张,放松。这些变化正在一点一点地成长。我温暖地感受到了老师们的关心,无论是工作还是生活。
在人民医院实习期间,我受益匪浅。这是我从护士到护士过渡的一个重要过程,也为我们未来的护理生涯打下了更好的基础,让我刚出海的鱼船尽快顺利到达实践的另一边。在这段时间里,我得到了病人的第一次赞扬,也理解了病人的第一次批评,第一次意识到救死扶伤的神圣,也是第一次看着生命从我身边流逝。这些快乐、悲伤、兴奋和感动的点点滴滴将在我的'生活中留下深刻的印象。
精神康复护士心得体会 篇4
1、静脉穿刺注射
A:众所周知哄患儿为捉虫子,怎么哄,各有千秋。我呢,就是准备好用物后,对患儿说:"阿姨有个远视眼,看到一条小虫子在你身上,虫子不出来,就会钻到肚子里,肚子疼或身上痒,现在勇敢的你和我一起把它捉出来,消灭掉,好不好?边说边抚摸患儿手脚,扎止血带,寻找血管。"看看,虫子在这里,赶快把它捉出来"。患儿还没明白,针已经扎进血管,血已出来了。"看看,虫子已捉住,肚子不疼了"。等患儿明白过来这是打针,也不觉得特别害怕,因为他没有感觉到疼痛。注意力分散了,自然,后期的配合很好。一位心理学家曾说过:"一个人,哪怕他仅仅是个孩子,被认可的心理需求会胜过对金钱和娱乐的渴望。"在固定手托时,别忘了表扬他:"你今天表现真棒,看看是你手大还是它大,很漂亮吧"。患儿均表现很兴奋,家长的眼神也出现了微妙变化。
B:对比较吵闹的婴幼儿,可先拿玩具吸引它,边哼歌,边在爱抚,亲热中选择头皮静脉,然后再携用物至床头输液。
C:对于好奇,喜欢探索,模仿的患儿,我们可以像老师一样,一个步骤一个步骤边示范边讲解教给他。
总之,尽量让患儿在安静,愉悦中接受护理减轻其焦虑恐惧程度。原有很多家长担心:"我的孩子这么小,这么调皮,怎么办?"我自信地告诉他们:"我们是妇幼专科医院,我们是儿科护士"。看着开心的孩子,加上耳濡目染,家长们会心地笑了。
其次,我重视患儿,家长的心里感受,关心患儿的成长。平时,喜欢下病房和家长交流。了解他们的需求,倾听他们的抱怨,心声,在我力所能及的范围内给予解决。不让病人将抱怨带出医院,影响医院,科室形象。因为它是不断完善,改进,协调工作的源泉。
另外,平时我还注重称谓,微笑,文明用语,行为语言在临床护理中的应用。
1、称谓:称谓得体就象行个见面礼,使对方获得心理上的满足,使相互之间的沟通交流顺畅,交往成功。对于患儿要努力记住他的名字,可以直呼他的小名(即家长对宝宝的爱称),或我们给他(她)起个爱称,对于家属可称"凡凡的爷爷""诚诚的妈妈",即患儿的名称+关系。切记:不要单纯以床号作为代称。
2、微笑
微笑意味着接纳,宽容,往往给人以温馨的感觉,能给人信心与勇气。我给病人最深的印象就是笑。但笑也应注意环境与场合,在不应笑的场合,切忌这一表情,如抢救时,否则会让人觉得你缺乏同情心而遭反感,也就会失去患者及家属的信任。
3、文明用语
文明用语体现了一个人的素质与修养。在护患交流中,使用文明语言往往可起到事半功倍的效果。
请:"请"字在护理实践中应用相当广泛且频率高,它往往是取得他人配合的关键字眼。如:"请协助扶好小孩的手",其中"请"字代表着尊重,而这一句话说出了你对患儿的关心。输液时,由于小儿活泼好动,婴幼儿不由自主地活动,往往会使输液渗漏,增加患儿的痛苦。如果家长能够协助扶好宝宝的手,这种状况就可避免等等。所以,希望护理人员在临床护理中,在人际交往中,要善于用"请",要用好"请"。
谢谢:当患者给予配合时,千万别忘了说"谢谢",这"谢谢"一方面代表着你的感谢与礼貌,另一方面是对其配合结果的肯定,体现了他的价值,促进了他的积极性,以后会更加配合我们的工作。
对不起:适当地说声"对不起"是必要的,当你偶然失误时,及时地道歉显示了你严谨求实的工作作风,给人以诚实,谦虚,可信赖的感觉。对方自然而然地体谅你,给你机会。切记,这样的失误不可过多,并有改正的决心与行为。
再见:尽量不要在患儿出院告别时说"再见"。你一说,家长心里会不舒服:"你希望我们再住院吗?"可以说些关心,祝福的话,如出院后仍需休养一段时间的患儿,此时可提醒:"回家好好照顾,注意休息,加强营养"。或"路上小心,请走好。"
通过一些有意识,无意识的动作,传递着护士关心,体贴患儿,努力创造整洁,舒适,安静,安全的就医环境,促进患儿早日康复的情感。如摸一摸,帮一帮,教一教等等,患儿及家长则通过对护士体态语言等观察,深深感受到护士的关爱是发自内心,从而更加理解,尊重护士,配合护理。